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引起周围神经病的原因有哪些
补充说明：引起周围神经病的原因有哪些
a******W 2022-09-20 16:33
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
引起周围神经病的原因可能有维生素B1缺乏、酒精中毒、糖尿病周围神经病变、遗传性感觉神经病、格林-巴利综合征等。这些病因导致的周围神经病症状和治疗方式各不相同，因此建议患者及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。
1.维生素B1缺乏
维生素B1是神经系统正常功能所必需的一种水溶性维生素，其缺乏会导致神经细胞代谢障碍和神经传导功能受损。通过口服维生素B1补充剂或食物如肝脏、全麦面包等来纠正缺乏状态。
2.酒精中毒
长期大量饮酒导致中枢神经系统抑制，进而影响周围神经的功能。戒酒是首要措施，可通过减少饮酒量逐渐过渡到完全戒断。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态下，糖基化终产物损害周围神经结构和功能，导致感觉减退、运动障碍等症状。患者需要控制血糖水平，可以遵医嘱使用胰岛素注射进行治疗。
4.遗传性感觉神经病
由基因突变引起的周围神经发育异常，导致感觉缺失、肌肉萎缩等症状。针对特定遗传性感觉神经病的治疗可能包括物理疗法和职业疗法，需在专业医师指导下进行。
5.格林-巴利综合征
自身免疫介导的急性炎症性脱髓鞘性疾病，主要累及周围神经，临床表现为四肢对称性的弛缓性瘫痪、肢体麻木和刺痛感。治疗通常采用静脉注射大剂量免疫球蛋白和血浆交换的方法，以清除致敏淋巴细胞和抗体。
建议定期进行神经电生理测试以及血液维生素B1浓度检测，以监测病情变化。
2024-03-12 23:34
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简介(概述)：维生素B1即硫胺素(Thiamine)，体内活性型为焦磷酸硫胺素(thiamine pyrophosphate,TPP)一旦缺乏，可引起一系列神经系统为循环系统症状，称之为脚气病。
症状起因：病因：每天正常成人男性摄入需要量为1.2～1.5mg，女性1.0～1.1mg，与能量需求有关，一般不低于0.5mg1000千卡。维生素B1在酵母，动物组织，豆类，花生，麦类，糙米中含量丰富，谷物精蝗或贮存不当，发霉变质，维生素B1可丧失。硫胺素为水溶性维生素，在碱性条件下不耐高温因此蒸煮烹调不当可随米汤与菜汤流失或被破坏。此外，食欲减退，大量饮酒，长期静脉营养患者可致维生素B1摄入不足。(二)需求量增加在生理情况下，如生长发育旺盛期，妊娠哺乳期。强体力劳动与运动者，或以高碳水化合物，低脂肪，低蛋白饮食为主者，维生素B1需求量增加。在病理情况下，如甲状腺毒症，长期发热，以及慢性消耗性疾病时，维生素B1需求量亦增加。(三)吸收障碍慢性腹泻，肠结核，肠伤寒等疾病可致维生素B1吸收障碍。酗酒，慢性营养不良及叶酸缺乏者亦可存在吸收障碍。(四)分解增加进食某些含硫胺素酶的食物，如生鱼片，牡蛎，虾，咖啡，茶以及其他植物，可氧化维生素，使体内硫胺素水平下降。(五)排泄增加在使用利尿剂时，可使维生素B1丧失过多。此外，血液透析，腹膜透析，或腹泻时也可致维生素B1丧失。
可能疾病：脚气病性心脏病
就诊科室：营养科
