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甲状腺功能减退症怎么治疗
补充说明：甲状腺功能减退症怎么治疗
a******W 2022-09-20 16:32
甲状腺功能减退症 甲状腺激素 维生素D 甲状腺素 左旋甲状腺素钠片
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺功能减退症的治疗可以采取甲状腺激素替代疗法、饮食调整、维生素D补充、生活方式干预等措施。
1.甲状腺激素替代疗法
通过口服合成甲状腺素药物如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片来纠正甲状腺功能低下状态。适用于确诊为甲减且需要长期替代治疗的患者。
2.饮食调整
增加碘摄入量，可食用富含碘的食物如海带、紫菜等；减少高脂肪食物摄入。对于轻度甲减患者有一定的辅助改善效果。
3.维生素D补充
遵医嘱服用维生素D制剂以支持甲状腺功能正常化。在某些特定条件下如日照不足时使用。
4.生活方式干预
建议定期锻炼、保持充足睡眠及适度减轻压力以促进身体健康。对早期发现并管理甲减有益处。
针对甲状腺功能减退症的治疗需个体化制定方案，并密切监测患者的症状变化以及药物反应。患者应遵循医嘱，在专业医师指导下接受治疗，不可自行随意停药或增减剂量。
2024-03-18 23:46
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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