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胆管炎是什么原因引起的
补充说明：胆管炎是什么原因引起的
a******W 2022-09-20 16:32
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管炎可能是由细菌感染、寄生虫感染、胆道梗阻、胆汁淤积、长期酗酒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌感染
由于致病菌侵入胆管并繁殖，产生毒素和代谢产物刺激胆管壁，引起局部炎症反应。使用抗生素进行抗感染治疗是主要手段，如头孢曲松、阿莫西林等。
2.寄生虫感染
寄生虫在胆管内生长繁殖可导致局部炎症反应，进一步加重胆管炎的症状。针对不同类型的寄生虫感染，可采用相应的驱虫药物进行治疗，如吡喹酮、甲苯咪唑等。
3.胆道梗阻
胆道梗阻会导致胆汁流动受阻，胆管内压力增高，进而诱发胆管炎的发生。解除胆道梗阻是关键，可通过手术切除病变组织，例如经皮肝穿刺胆管引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等。
4.胆汁淤积
胆汁淤积时胆汁无法正常排出，可能导致胆管内压力升高，从而诱发胆管炎。对于胆汁淤积的原因需积极寻找并处理原发病，如胆总管结石可通过取石手术治疗，而酒精性肝硬化则需要戒酒并接受相应治疗。
5.长期酗酒
长期酗酒会引起肝脏损伤，导致肝功能异常，影响胆汁的分泌和排泄，易发生胆管炎。患者应立即停止饮酒，并采取营养支持疗法，严重情况下可能需要静脉注射葡萄糖溶液以改善代谢状态。
建议定期复查血常规、肝功能等相关检查，监测病情变化。注意饮食调整，避免高脂、高胆固醇食物，以免加重肝脏负担。
2024-03-16 08:58
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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