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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

惊厥的处理可以考虑镇静剂、抗癫痫药物、颅内降温、脑电图监测、头围测量等方法。
1.镇静剂
镇静剂通过减少大脑神经元过度兴奋来缓解惊厥症状。在临床中广泛用于各种原因引起的抽搐、痉挛等症候。使用时需注意剂量控制及潜在副作用。
2.抗癫痫药物
抗癫痫药物可以稳定神经细胞膜电位,防止异常放电扩散,从而预防或终止惊厥发作。适用于各类类型的癫痫发作及相关疾病状态。遵循医嘱调整剂量,并定期评估效果与不良反应。
3.颅内降温
颅内降温是利用物理或药物手段降低颅内温度,减轻因高热导致的脑代谢率增高和脑水肿。对于中枢神经系统感染性疾病所致的高热性惊厥有较好效果。实施过程中应密切监测患者生命体征及电解质平衡。
4.脑电图监测
脑电图监测能够记录大脑活动情况,帮助识别异常放电模式,指导针对病因的治疗方案制定。常作为辅助诊断工具,在进行上述提及的所有治疗前都会常规执行。确保设备清洁无误,并解释相关注意事项给家属。
5.头围测量
头围测量可提供婴幼儿头部生长发育状况的信息,有助于早期发现小头畸形等问题。新生儿至儿童期均应定期进行头围检测以观察其变化趋势。在测量前准备软尺,并告知家长正确姿势。
惊厥是一种紧急医疗状况,需要立即就医。除上述提及的处理措施外,还需保持呼吸道通畅,避免剧烈运动,以免加重心脏负担。

2024-04-26 10:37

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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