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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

面肌痉挛表现为眼睑抽搐、面部肌肉阵发性抽搐、嘴角歪斜、口角下垂、讲话困难等症状,如果症状持续或加剧,建议及时就医。
1.眼睑抽搐
眼睑抽搐通常由面神经受到压迫或刺激导致,这些因素可能导致神经冲动异常放电,从而引发眼睑肌肉的不自主收缩。眼轮匝肌是支配眼睑闭合和睁开的主要肌肉,其运动障碍可表现为频繁眨眼或难以控制的眼睑抽动。
2.面部肌肉阵发性抽搐
面肌痉挛可能是由于桥小脑角区血管压迫面神经根部所致。当血管活动度增加时,可能会诱发对面神经的机械性压迫,进而出现阵发性的面部肌肉抽搐。这种抽搐可能涉及多个面部表情肌,包括颧大肌、笑肌等,但并非所有患者都会同时受到影响。
3.嘴角歪斜
面神经受压或炎症会导致神经传导功能障碍,使一侧的面部肌肉失去正常张力调节,从而表现出嘴角歪斜的症状。嘴角歪斜主要影响面部表情肌中最外侧的一组——笑肌,使得这一区域的肌肉无法正常收缩和放松。
4.口角下垂
面肌痉挛时,由于神经兴奋性增高,会导致面肌持续收缩,从而引起口角下垂的现象。口角下垂是指嘴角向下方倾斜,这主要是由于面神经受损后,失去了对面部肌肉的正常控制所引起的。
5.讲话困难
如果面肌痉挛累及舌咽神经,则会引起舌咽神经分布区域的疼痛以及吞咽困难等症状,此时会间接地影响到说话能力。当面肌痉挛严重到一定程度时,会导致咀嚼肌群的运动受限,从而使患者的咀嚼效率下降,长期如此则会出现营养不良的情况发生。
针对面肌痉挛的症状,建议进行磁共振成像以评估面神经受压情况,还可通过肌电图来检测神经传导功能是否异常。对于确诊为面肌痉挛的患者,医生可能会开具卡马西平、苯妥英钠等抗癫痫药物进行治疗。此外,患者应避免过度疲劳,保证充足睡眠,有助于减轻症状。

2024-04-09 02:11

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疾病百科

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面肌痉挛 (面肌抽搐,偏侧面肌痉挛症)

面肌痉挛亦称面肌抽搐或偏侧面肌痉挛症,是一侧面神经受激惹而产生的功能紊乱症候群。多是一侧,双侧罹患者很少,约占4%。患者多是40岁以上成人,男女性别之比为2∶3。发病率约占人群之64/100000。Stocks曾报道一家四代人中有13人患病,但非遗传性疾病。此病早在16世纪初我国医书《审视瑶函》中即有记载。但由于其病因病理不明,长期被认作不治之症。耳科学中很少论及此病,直到最近20年来广泛开展耳神经外科工作之后,才对该病进行了深入研究,使之成为耳科学中一个重要疾病。

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