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霉菌性外耳道炎用什么药
补充说明：霉菌性外耳道炎用什么药
a******W 2022-09-20 16:31
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
霉菌性外耳道炎可以考虑使用氟康唑、酮康唑、咪康唑、特比萘芬或伊曲康唑等药物进行治疗。但是，由于耳道结构特殊，建议在专业医生指导下使用药物，并密切观察耳部情况，以免引起其他并发症。
1.氟康唑
氟康唑适用于真菌感染引起的霉菌性外耳道炎。该药物能抑制细胞膜生物合成，干扰真菌的核酸代谢。肝功能不全患者需慎用本品。
2.酮康唑
酮康唑可用于治疗由真菌感染所致的霉菌性外耳道炎。其通过干扰细胞膜合成和影响细胞壁代谢来发挥抗菌作用。肾功能减退者应减少剂量。
3.咪康唑
咪康唑可作为霉菌性外耳道炎的备选药物。此药具有广谱抗真菌活性，能够阻断真菌细胞膜中麦角甾醇的生物合成。哺乳期妇女使用时应停止哺乳。
4.特比萘芬
特比萘芬为首选药物之一，对多种皮肤、毛发及指甲的真菌有较好的抗菌效果，因此对于霉菌性外耳道炎有效。本品能高度选择性地干扰真菌固醇的早期生物合成，从而达到杀灭真菌的作用。肝功能严重受损者禁用。
5.伊曲康唑
伊曲康唑是治疗霉菌性外耳道炎的口服药物。它是一种三唑类抗真菌药物，可以抑制真菌细胞膜上麦角鲨烯环氧化酶的活性，阻碍细胞膜主要组分麦角鲨烯的生物合成，使细胞膜通透性改变，导致胞内重要物质如电解质、小分子化合物等外漏，破坏真菌细胞生长和代谢，进而起到杀菌的效果。服用期间应避免同时摄入含铝、镁、锌制剂的食物或饮料，以免影响吸收。
患者需要遵医嘱进行治疗，不可私自盲目用药。在治疗霉菌性外耳道炎的同时，应注意保持耳部干燥清洁，避免接触过敏原，以促进病情恢复。
2024-04-30 19:23
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外耳道炎可分为两类，一类为局限性外耳道炎，又称外耳道疖（furuncle of extRNAl auditory canal ）；另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎（diffuse otitis externa）。
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1.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指（趾）甲感染，如：体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣；皮肤、指（趾）甲念珠菌病口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用，可用于此类细菌引起的继发性感染。2.由酵母菌（如念珠菌等）和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
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