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二度房室传导阻滞是什么原因
补充说明：二度房室传导阻滞是什么原因
a******W 2022-09-20 16:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二度房室传导阻滞可能是由急性心肌梗死、心肌炎、心肌病、电解质紊乱、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.急性心肌梗死
急性心肌梗死是由于冠状动脉突然被堵塞导致局部心肌严重、持久缺血,坏死后,受损区域的心肌不能再生,因此会导致心脏收缩力下降。急性心肌梗死患者可遵医嘱使用美托洛尔等β受体拮抗剂进行治疗。
2.心肌炎
心肌炎由各种因素如感染、自身免疫异常引起心肌炎症反应和水肿，影响了心肌传导系统功能，导致部分心肌细胞损伤或死亡，进而出现二度房室传导阻滞的现象。心肌炎患者可在医生指导下服用辅酶Q10片、曲美他嗪片等营养心肌的药物改善病情。
3.心肌病
心肌病是指心肌结构和/或功能的永久性改变，包括遗传性和非遗传性。这些疾病可以导致心肌传导系统的纤维化或瘢痕形成，从而干扰电信号的正常传播，引起二度房室传导阻滞。心肌病患者需定期监测心电图和电解质水平，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪激动。
4.电解质紊乱
电解质紊乱指的是体内钠、钾等离子浓度异常，可能导致心律失常，包括二度房室传导阻滞。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射补充电解质溶液，例如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
5.药物副作用
某些药物如奎尼丁、普鲁卡因胺等，通过延长心脏传导时间来抑制心肌细胞膜上的钠通道，当用药剂量过大时会引起二度房室传导阻滞。如果发现药物引起的二度房室传导阻滞，应立即停用相关药物并及时就医，在医师指导下选择合适的替代药物。
针对二度房室传导阻滞的情况，建议患者进行动态心电图监测以评估心脏传导的变化。日常生活中，患者应注意避免剧烈运动，以免加重心脏负担，同时注意休息，保证充足睡眠，有助于减少不适症状的发生。
2024-03-05 21:38
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二度房室传导阻滞(seconddegreeatrioventricular block，Ⅱ°AVB)是激动自心房传至心室过程中有部分传导中断，即有心室脱漏现象，可同时伴有房室传导延迟。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
