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肾上腺疾病检查项目有哪些
补充说明：肾上腺疾病检查项目有哪些
a******W 2022-09-20 16:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾上腺疾病的检查项目包括尿液电解质分析、血浆电解质测定、皮质醇节律检测、ACTH激发试验、肾素-血管紧张素-醛固酮系统评估等。如果怀疑存在肾上腺问题，建议及时就医以进行准确的诊断和治疗。
1.尿液电解质分析
通过测量尿液中的钠、钾等电解质含量，辅助诊断肾上腺功能异常。采集晨起首次排泄的中段尿液样本，送至实验室进行分析。
2.血浆电解质测定
通过抽取血液样本来评估体内钙、磷、镁等电解质水平是否正常，有助于发现是否存在电解质失衡引起的肾上腺疾病。通常采用无创且快速的方法，在医院或诊所由专业人员抽血并送往实验室进行检测。
3.皮质醇节律检测
皮质醇节律检测用于评估肾上腺皮质分泌的皮质醇是否符合昼夜节律变化规律，可帮助识别库欣综合征等皮质醇增多症。通常需连续监测多个早晨及晚上的皮质醇水平，可能需要佩戴特殊设备记录数据。
4.ACTH激发试验
ACTH激发试验旨在评价肾上腺皮质对垂体前叶促激素ACTH的反应能力，有助于确定肾上腺皮质的功能状态。此试验通常在医生指导下注射ACTH模拟剂后采血，分别于注射前后若干时间点采集血液标本以分析皮质醇浓度变化。
5.肾素-血管紧张素-醛固酮系统评估
肾素-血管紧张素-醛固酮系统评估涉及一系列生化指标检测，旨在了解该系统的活性及其与肾上腺疾病的关联。根据临床需求，可能会安排空腹状态下采集血液样品，并可能需要留取24小时尿液样本以评估醛固酮水平。
以上各项检查前，应避免摄入利尿剂或其他影响电解质平衡的药物至少24小时。如有特殊情况需遵医嘱调整饮食和生活方式。
2024-03-18 15:49
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库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年，由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。
多发人群：无特殊发病群体
临床检查：CT检查 地塞米松抑制试验 促皮质素释放激素兴奋试验 血清促肾上腺皮质激素 尿17-羟-皮质类固醇 尿17-酮皮质类固醇
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
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有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
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主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
