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女性单纯性紫癜症状
补充说明：女性单纯性紫癜症状
a******W 2022-09-20 16:30
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
女性单纯性紫癜通常表现为皮肤瘀点、月经异常、易疲劳、关节痛、血尿等症状，如果症状持续或加重，建议及时就医。
1.皮肤瘀点
女性单纯性紫癜是由于遗传性或者获得性的凝血功能障碍导致毛细血管通透性增加和脆性增强，轻微创伤后就会出现皮下出血的情况。血液外渗会引起局部炎症反应，进一步加重皮肤损伤。皮肤瘀点通常出现在四肢远端，如手指、脚趾等处。
2.月经异常
如果患者存在凝血因子缺乏的问题，在月经期间可能会导致子宫内膜脱落困难，从而引起月经量多、经期延长等症状。月经异常可能伴有腹部疼痛、腰酸背痛等不适感。
3.易疲劳
当患有单纯性紫癜时，由于凝血功能障碍，身体无法有效地修复受损组织，导致疲劳感加剧。易疲劳的症状可能伴随整个病程，特别是在活动后会感到更加疲乏。
4.关节痛
若患者的免疫系统过度活化攻击自身正常的关节组织，则会导致关节发炎和肿胀，进而引发疼痛。关节痛常发生在膝关节、踝关节等大关节，有时可呈游走性。
5.血尿
血尿的发生主要是因为血液回流至肾脏，此时红细胞受到肾小球滤过膜的挤压而破裂，释放出血红蛋白，形成含铁血黄素微粒并随尿液排出。血尿通常表现为尿色改变，严重时可能出现肉眼可见的红色尿液。
针对上述症状，建议进行血常规、凝血功能检测以及骨髓穿刺等检查以评估血液凝固状态。治疗措施包括遵医嘱使用维生素K类药物，如维生素K1注射液、醋酸片等改善病情。患者平时应注意避免剧烈运动，保持充足休息，同时注意营养均衡，避免高脂肪食物摄入过多，以免影响病情恢复。
2024-03-03 07:33
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广泛性或局限性皮肤、粘膜下出血，形成皮肤粘膜的红色或暗红色色斑，直径约3—5毫米或更大。通常直径在2毫米以内者称瘀点。
症状起因：(1)血管外因素。血管周围组织若因变性、萎缩和松弛，致支撑力量薄弱，则易发生出血形成紫癜。血管外因素多见于老年性或恶病质性紫癜，毛细血管与小血管稍受轻微外力撞压即可引起破裂出血而致紫癜。 (2)血管因素。是指因毛细血管壁的损害，使血液从血管内渗出到血管外形成的紫癜。血管因素所引起的紫癜占全部紫癜的首位。正常人小血管损伤后，血管立即发生反射性收缩，局部血流减慢，以促进止血。如果周围血管脆性、通透性增加及血管舒缩功能异常，则易因为血液自血管内外渗而致出血性紫癜。血管因素所致出血的特点是毛细血管脆性试验呈阳性，但出血时间、凝血时间均正常。此类紫癜最常见者为过敏性紫癜。其次，细菌或病毒感染、维生素C缺乏、化学因素等均可使血管壁受损而引起紫癜。此外，还有一种原因不清楚的血管壁脆性增加，常见于女性，紫癜可自行消失，亦无不良后果，称为单纯性紫癜。(3)血小板因素。血小板在止血过程中起重要作用。血小板减少或血小板功能缺陷则止血功能减弱或丧失，均易致紫癜。血小板减少可见于特发性血小板减少症、继发性血小板减少症(又称症状性紫癜，可因骨髓造血障碍致血小板发生减少，见于再生障碍性贫血、白血病、癌肿骨转移引起)、放射物质及化学药品破坏巨核细胞而使血小板生成减少、重度感染(如伤寒、流脑、败血症)使血小板破坏过多等。此外，脾功能亢进、红斑狼疮、尿毒症等也可使血小板减少。血小板功能缺陷性疾病有出血性血小板增多症、血小板无力症等。实验室检查对血小板因素所致的紫癜的诊断有重要意义，一般表现为出血时间延长、血块回缩不良及血小板减少。 (4)凝血因子因素。凝血因子缺乏常致凝血障碍而导致紫癜。此类疾病较少，病因多为先天性，少数为获得性(主要由肝病引起)。对紫癜病人应做血常规、血小板计数、出血时间、凝血时间、毛细血管脆性试验、皮肤粘膜微循环、血液流变学和凝血因子等有关检查。
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