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为什么食欲不振
补充说明：为什么食欲不振
a******W 2022-09-20 16:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食欲不振可能是功能性消化不良、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、胰腺炎、甲状腺功能减退等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠动力障碍和内脏感觉过敏等异常生理现象的存在，导致食物长时间停留在消化道中，引起腹胀、恶心等症状。患者可以在医生指导下使用促动力药物进行治疗，如莫沙必利片、多潘立酮片等促进肠胃蠕动，改善不适症状。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应，持续存在炎症会导致胃部消化能力下降，从而影响食欲。针对慢性胃炎的治疗方法包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂。例如，可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、盐酸雷尼替丁胶囊等药物缓解不适症状。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤，降低胃的功能，进而出现食欲不振的现象。根除幽门螺杆菌感染通常采用三联疗法或四联疗法，在医生指导下口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。
4.胰腺炎
胰腺炎是由于胰腺分泌的酶类异常激活导致的自身消化，使胰腺组织受到损害，影响食物的正常消化吸收，所以会出现食欲不振的情况。急性胰腺炎患者可在医生指导下通过禁食水、胃肠减压等方式减轻症状；慢性胰腺炎患者可遵照医生的意见用复方消化酶胶囊、米曲菌胰酶片等药物补充胰酶制剂以改善症状。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，机体代谢率降低，能量消耗减少，从而导致食欲减退。甲减患者需要遵从医生指导使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗，纠正低代谢状态。
建议定期复查胃镜、血常规、便常规以及甲状腺功能测定，以便及时发现并处理可能存在的问题。饮食方面宜选择易消化、营养丰富的食物，避免辛辣刺激性食物，保持规律作息，有助于维护消化系统健康。
2024-05-03 09:52
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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