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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

初生婴儿拉稀可能是由感染性腹泻、先天性乳糖不耐受、先天性消化吸收功能障碍、先天性免疫缺陷病、遗传性代谢病等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性腹泻
由于细菌、病毒等致病菌侵袭肠道黏膜,导致其完整性受损,出现炎症反应和渗出液增多,进而引起腹泻。针对致病菌引起的感染性腹泻,可使用抗生素进行治疗,如头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等药物。
2.先天性乳糖不耐受
先天性乳糖不耐受是由于小肠黏膜损伤后未及时恢复,导致乳糖酶缺乏,无法分解食物中的乳糖。过多的乳糖进入大肠被发酵产气,从而引起腹胀、腹泻等症状。对于先天性乳糖不耐受所致的腹泻,可以遵医嘱使用去乳糖配方奶粉替代普通配方奶粉以减轻症状。
3.先天性消化吸收功能障碍
先天性消化吸收功能障碍是指从出生开始就存在的一种消化系统疾病,主要是因为遗传因素导致的小肠绒毛发育不良或者胰腺外分泌不足,影响了食物的消化和吸收,使营养物质不能被充分地利用,进而引发腹泻的症状。先天性消化吸收功能障碍的患者可在医生指导下服用双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来改善症状。
4.先天性免疫缺陷病
先天性免疫缺陷病是由遗传因素导致机体免疫系统发育异常或成熟过程受到干扰而引起的免疫功能缺陷性疾病,易发生各种感染包括肠道感染,此时会出现反复感染的情况,伴随有腹泻的现象。先天性免疫缺陷病的治疗需要个体化方案,可能涉及免疫调节治疗,如静脉注射丙种球蛋白、口服环磷酰胺等方法。
5.遗传性代谢病
遗传性代谢病是一组由先天性基因突变导致的代谢途径中关键酶缺失或活性降低所引起的疾病,这些酶的缺失或活性降低会导致体内某些物质的积累和毒性代谢产物的产生,损害神经系统及其他器官的功能,其中就包括肠道功能紊乱,表现为腹泻。治疗遗传性代谢病通常需要特定的医疗管理,例如饮食调整和维生素B12补充,以及遵循医嘱进行特殊医学用途配方食品的摄入。
建议关注患儿的水电解质平衡,定期监测尿量、体重和电解质水平。必要时,应咨询儿科医师,评估是否需要补充电解质溶液或调整喂养方式。

2024-03-24 05:54

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感染性腹泻 (急性胃肠炎)

感染性腹泻是指各种急性、慢性的细菌、病毒、真菌、寄生虫感染引起肠道炎症所致的腹泻。我们也把除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻,称为感染性腹泻,为狭义上的感染性腹泻,为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。

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