首页> 外科> 泌尿外科> 肾结石> 肾结石加肾积水的原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肾结石加肾积水可能是由代谢异常、尿路梗阻、长期卧床、尿路感染、尿道狭窄等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.代谢异常
由于遗传因素导致机体对钙、草酸盐等物质吸收过多,超过肾脏排泄能力时,会导致这些物质在体内积累形成结晶,进而发展为肾结石。当肾结石堵塞输尿管时,会引起肾盂积水。针对代谢异常引起的肾结石和肾积水,可以遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、柠檬酸钾颗粒等药物进行治疗。
2.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流动路径上的任何部位发生机械性阻塞,如结石、肿瘤等,此时可引起单侧或双侧肾盂积水。梗阻使得尿液无法顺利排出,导致肾内压力升高,肾小球囊腔内的液体向周围组织间隙中漏出,从而引起肾盂积水的发生。对于尿路梗阻所致的肾结石和肾积水,可通过手术的方式解除梗阻,例如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
3.长期卧床
如果患者存在长期卧床的情况,可能会导致尿液回流进入肾盂,增加患肾结石的风险,进而加重肾积水的程度。这是因为长时间不活动会使尿液中的矿物质沉淀,形成结晶并逐渐变大成为结石。针对长期卧床引起的肾结石和肾积水,需要调整生活方式,鼓励患者适当下床走动,促进身体新陈代谢,有利于病情恢复。
4.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应,若未及时治疗可能导致感染上行至肾脏,出现尿频、尿急、腰痛等症状外,还可能诱发肾结石和肾积水。因为尿路感染时,细菌产生的毒素和炎症因子会刺激尿路上皮细胞,导致其脱落,这些细胞残骸和细菌碎片可能成为结石的核心。对于由尿路感染引起的肾结石和肾积水,可以在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗,比如头孢克肟胶囊、左氧氟沙星胶囊等。
5.尿道狭窄
尿道狭窄是由于先天发育异常或者后天创伤等原因导致尿道腔缩小,使尿液排出受阻,久而久之容易形成肾结石,进一步导致肾积水的发生。尿道狭窄影响了正常的排尿功能,导致尿液滞留于膀胱内不能及时排出,增加了尿液浓度,促进了结石的形成。针对尿道狭窄引起的肾结石和肾积水,可以通过手术的方法扩大尿道口径,恢复正常排尿功能,减少结石形成的机会,常用的手术方法包括尿道扩张术、尿道切开术等。
建议定期复查以监测肾结石和肾积水的变化情况,保持充足的水分摄入有助于促进结石排出。同时注意饮食平衡,避免高钙、高草酸食物的过量摄入,以减少结石形成的概率。

2024-03-02 08:32

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肾结石 (肾石病,肾石,肾石症)

肾结石(calculusofkidney)指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。肾是泌尿系统形成结石的主要部位,其他任何部位的结石都可以原发于肾脏,输尿管结石几乎均来自肾脏,而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏,因此早期诊断和治疗非常重要。肾结石是泌尿系统的常见病,每20个人就有1个可能患有肾结石。

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