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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

人睡着了会尿床可能是遗尿症、神经源性膀胱、睡眠呼吸暂停、糖尿病、抗利尿激素分泌失调等疾病因素导致的。由于病因不同,治疗方法各异,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自行控制排尿,可能与大脑皮层发育延迟有关。夜间遗尿会导致睡眠中断,进而影响孩子的生长发育。遗尿症患儿可在医生指导下使用丙咪嗪、氯丙咪嗪等中枢兴奋剂进行治疗。
2.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于神经系统病变导致的排尿功能障碍,当患者存在神经源性膀胱时,可能会出现尿意感减弱或者消失的情况,从而引起尿失禁的现象发生。针对神经源性膀胱所致的尿失禁,可遵照医师的意见给予患者口服药物治疗,如米拉贝隆、坦索罗辛等α受体阻滞剂。
3.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停是指在睡眠过程中反复出现上气道塌陷和呼吸暂停现象,引起睡眠中断,长期如此会导致肾小管对水的重吸收能力下降,从而引起多尿的症状。对于睡眠呼吸暂停引起的尿频,可以考虑佩戴口腔矫正器或使用持续气道正压设备来改善病情。
4.糖尿病
糖尿病是一种慢性代谢性疾病,其特征为高血糖,长时间的高血糖状态会对肾脏造成损伤,导致肾小球滤过率降低,尿液中葡萄糖含量增加,进而表现为尿频和尿失禁。如果确诊为糖尿病引起的尿失禁,需要积极控制血糖水平,以减少并发症的发生和发展。这包括饮食调整、运动以及必要时的药物治疗,如二甲双胍、胰岛素等。
5.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调可能导致尿液浓缩和保存功能受损,使膀胱容量减小,容易诱发遗尿。抗利尿激素分泌失调可以通过激素替代疗法来进行治疗,例如注射人绒毛膜或等。
日常生活中,建议患儿养成良好的作息习惯,保证充足的睡眠时间,有助于缓解遗尿症状。若遗尿症状持续不改善,家长应及时带孩子到医院进行相关检查,如尿常规、头颅磁共振成像等,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-02-17 01:28

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尿床 (遗尿症)

遗尿症俗称尿床,通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20%有遗尿,10岁时5%有遗尿,有少数患者遗尿症状持续到成年期。没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿,约占70%~80%。继发于下尿路梗阻(如尿道瓣膜)、膀胱炎、神经原性膀胱(神经病变引起的排尿功能障碍)等疾患者称为继发性遗尿,患儿除夜间尿床外,日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状。

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