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急性播散性脑脊髓炎是怎么引起的
补充说明：急性播散性脑脊髓炎是怎么引起的
a******W 2022-09-19 16:56
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性播散性脑脊髓炎可能是由免疫介导炎症反应、感染后免疫异常反应、疫苗接种后的免疫应答异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.免疫介导炎症反应
当机体受到病原体入侵时，机体启动免疫防御机制，在清除病原体的同时，可能会产生自身抗原-抗体复合物，这些复合物作为异源蛋白被识别为“非己”成分，进而激活补体系统和巨噬细胞，导致炎症反应。针对自身抗原的免疫攻击可能引起中枢神经系统中的神经元损伤，导致急性播散性脑脊髓炎的发生。例如，针对神经元表面的抗原如神经丝蛋白数量增加，可诱发免疫细胞活化并释放促炎因子，进一步加剧炎症过程。
2.感染后免疫异常反应
感染后免疫异常反应是指机体对感染的微生物产生过度的免疫应答，导致组织损伤和炎症反应。这种异常的免疫应答可能导致中枢神经系统出现炎症、水肿等病理变化，从而引发急性播散性脑脊髓炎的症状。针对特定感染标志物进行的血清学检测可以辅助诊断感染后免疫异常反应。例如，针对疱疹病毒特异性IgM和IgG抗体水平的检测，有助于判断是否存在近期感染以及病情活动状态。
3.疫苗接种后的免疫应答异常
部分个体在接种某些类型疫苗后，由于机体对疫苗中含有的生物活性物质发生超敏反应，导致机体产生针对自身组织的免疫应答，此时若患者存在遗传易感性，则更容易发生急性播散性脑脊髓炎。针对此类原因所致者，需要通过观察患者是否有发热、头痛等症状来判断是否出现了不良反应。必要时，医生还可能会建议进行腰椎穿刺术以评估脑脊液中的白细胞计数和蛋白质含量。
建议密切监测患者的临床表现，特别是是否存在运动障碍、感觉异常等情况。必要的影像学检查包括MRI成像，以评估大脑和脊髓的结构改变。此外，保持良好的生活习惯，注意休息，保证充足的睡眠时间，也有助于减少发病风险。
2024-04-23 14:43
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急性播散性脑脊髓炎又称感染后脑脊髓炎、预防接种后脑脊髓炎，系指继发于麻疹、风疹、水痘、天花等急性出疹性疾病，或预防接种后，广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病。临床上可分脑型、脊髓型和脑脊髓型三种。
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盐酸伐昔洛韦分散片
用于治疗水痘带状疱疹及Ⅰ型、Ⅱ型单纯疱疹病毒感染，包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。
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