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丘疹怎么得的
补充说明：丘疹怎么得的
a******W 2022-09-19 16:55
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
丘疹的出现可能与遗传性皮肤肥厚症、毛周角化病、银屑病、毛囊炎、玫瑰糠疹等疾病有关。针对不同的病因，治疗方法各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传性皮肤肥厚症
遗传性皮肤肥厚症是一种常染色体显性遗传性疾病，由于基因突变导致表皮细胞过度生长和增殖，从而引起皮肤表面出现角质层增厚的情况。患者可遵医嘱使用维A酸类药物进行治疗，如异维A酸、阿达帕林等。
2.毛周角化病
毛周角化病是常见的慢性毛囊角化性皮肤病，通常由遗传因素引起，导致毛囊被角质栓塞所堵塞。这些角质栓塞会使得角质细胞无法正常脱落，进而形成小丘疹。外用药物治疗是常用的治疗方法，例如使用含有水杨酸、尿素等成分的产品软化角质，减轻症状。
3.银屑病
银屑病是一种免疫介导的炎症性皮肤疾病，其发病机制涉及多种信号通路异常激活，包括细胞因子、趋化因子及其受体表达增加等。局部外用药膏是治疗轻度至中度银屑病的主要方式，如激素类药膏卤米松乳膏、他克莫司软膏等。
4.毛囊炎
毛囊炎是由细菌感染引起的炎症反应，当毛囊受到金黄色葡萄球菌、马拉色菌等致病菌侵袭时，会导致毛囊发生炎症反应，炎症刺激周围组织可能会形成丘疹。患者可在医生指导下使用抗生素药膏进行治疗，比如夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等。
5.玫瑰糠疹
玫瑰糠疹是一种自限性的炎症性皮肤疾病，可能与病毒感染有关，病毒在体内繁殖后会引起机体产生免疫应答，释放炎症因子，对皮肤造成损伤，从而出现丘疹的症状。本病具有一定的自愈倾向，一般不需要特殊处理，注意做好防晒即可。若瘙痒明显，可遵照医生的指导使用炉甘石洗剂缓解不适。
针对丘疹，建议定期观察皮损变化，必要时进行皮肤活检以排除恶性肿瘤的可能性。适当的日晒有助于促进维生素D合成，但需避免阳光直射，以免加重皮肤损伤。
2024-02-24 02:52
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丘疹（papule）为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到，触诊可触及丘状损害，一般范围较小其直径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。丘疹多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。丘疹的顶部可以是尖的呈锥形，圆的呈半球形，扁平形或中间凹陷如脐窝。颜色可以是红色如银屑病、紫红色植扁平苔薛黄色（黄色瘤）白色（萎缩性硬化性苔舞）褐色（色素病）等。丘疹可发生在全身各部位或毛囊、汗腺的部位。存在时间可长可短，数目可多可少，可柔软或坚硬，表面光滑或粗糙，可呈乳头状或表面覆以鳞屑。可散在分布，群集分布，可局限性或全身性或对称性。自觉症状轻重不同，如症痒等或无任何自觉症状。若损害介于丘疹与斑疹之间表面扁平稍隆起则称为斑丘疹。丘疹顶端上有水疮或脓疤则称为丘疤疹或脓疮丘疹。
症状起因：多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现，有的同时伴有其他皮损。丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部，因此从病理角度认为，引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积；或表皮或真皮细胞限局性增生；或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。代谢产物的沉积：如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹，系由真皮上部大量就蛋白的沉积。胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹、接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹，临床有其特征性。化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主；慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主；变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主；结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润；梅毒性丘疹以浆细胞浸润；黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。
就诊科室：皮肤病
