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肾盂积水如何治疗最好
补充说明：肾盂积水如何治疗最好
a******W 2022-09-19 16:54
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肾盂积水的治疗可以考虑肾盂造口术、经皮穿刺肾造口术、输尿管支架植入术、体外冲击波碎石治疗、抗生素治疗等方法。
1.肾盂造口术
肾盂造口术通过手术直接引流肾脏内的积液，减轻压力，适用于肾盂积水严重的情况。此手术常用于无法找到明确病因或因肿瘤引起的复杂性肾盂积水。
2.经皮穿刺肾造口术
经皮穿刺肾造口术是利用针头在皮肤上穿刺进入肾脏，在内部建立一条人工通道以促进液体排出。该技术主要用于缓解急性或慢性肾盂积水导致的严重症状。
3.输尿管支架植入术
输尿管支架植入术是一种介入放射学技术，通过将一根软管插入体内，将其引导至阻塞部位，并放置一个永久性或临时性的支撑装置来恢复尿液流动。该方法适合于因结石或其他原因导致的短期输尿管梗阻所致肾盂积水。
4.体外冲击波碎石治疗
体外冲击波碎石是利用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒以便排出。对于表浅位置且直径小于2厘米之肾结石效果较好；对于多发性、鹿角形及嵌顿于肾盏颈部以上者则需慎用。
5.抗生素治疗
抗生素治疗可以预防继发感染，通常采用口服或静脉注射的方式进行。抗生素治疗适用于伴有感染迹象或存在潜在感染风险的肾盂积水患者。
针对肾盂积水，应遵循医嘱选择合适的治疗方法。除上述提及的方法外，还可以考虑使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。日常生活中，患者应注意保持充足的水分摄入，以促进排泄，但要避免憋尿，以免加重肾盂积水的程度。
2024-04-05 05:15
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肾盂积水是指尿液在肾内淤积，肾盂肾盏潴留的尿液超过正常容量时，称为肾积水(hydronephrosis)。当肾积水容量超过1000ml，或在小儿超过其24小时尿量时称为巨大肾积水。肾积水多由上尿路梗阻性疾病所致，常见原因为先天性肾盂输尿管交界处狭窄、输尿管结石等，长期的下尿路梗阻性疾病也可导致肾积水，如前列腺增生、神经源性膀胱功能障碍等。积水的程度有轻，中，重之分。轻度时仅见肾盂扩张，中度时肾盏也随之扩张，重度时肾盂肾盏融合，肾成为一个积水的囊袋。
