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复发性溃疡是什么原因造成的
补充说明：复发性溃疡是什么原因造成的
a******W 2022-09-19 16:54
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
复发性溃疡的发生可能与幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、焦虑、遗传因素以及吸烟有关。这些因素可能导致胃黏膜防御机制减弱，从而增加溃疡的风险。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生尿素酶，分解尿素产生氨和二氧化碳，保护菌体不被胃酸杀死。同时产生的过氧化氢可破坏黏液层，使细菌得以穿透黏液与胃上皮接触并感染。根除幽门螺杆菌后，可以减少复发性溃疡的发生率。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜损伤，引起炎症反应，进而导致溃疡形成。停用非甾体抗炎药或更换为其他药物可能是治疗复发性溃疡的方法之一。
3.焦虑
焦虑可能导致交感神经兴奋，增加胃酸分泌，降低胃黏膜防御能力，从而诱发或加重溃疡。心理干预如放松训练、认知行为疗法等可能有助于减轻焦虑情绪，缓解溃疡症状。
4.遗传因素
某些基因突变可能会增加个体患复发性溃疡的风险，这些基因可能影响胃黏膜的修复过程或免疫应答。家族史是评估复发风险的重要考虑因素，在制定预防策略时需考虑个人的遗传背景。
5.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质可直接刺激胃黏膜，使其变得脆弱易损，促进溃疡形成。戒烟是改善胃健康的关键步骤，可通过替代品帮助戒断或咨询专业医生获取支持。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化，特别是对于存在复发性溃疡病史的患者。此外，注意饮食卫生和个人卫生习惯也有助于减少感染风险。
2024-05-07 21:14
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复发性溃疡系指胃或十二指肠溃疡经手术治疗后，在胃空肠吻合或十二指肠空肠吻合部位发生的新溃疡。故又称胃空肠溃疡、空肠溃疡、吻合口溃疡或边缘溃疡。在所有的复发性溃疡中，约95%以上见于十二指肠溃疡术后，胃溃疡手术后很少发生。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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