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单侧视野缺损是什么原因造成的
补充说明：单侧视野缺损是什么原因造成的
a******W 2022-09-19 16:53
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
单侧视野缺损可能是由视网膜裂孔、青光眼、黄斑囊样水肿、视神经炎、视交叉病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.视网膜裂孔
视网膜裂孔是由于外伤、高度近视等原因导致的眼内压力变化引起视网膜组织结构损伤。当裂孔形成时，会导致局部区域失去正常的视觉功能，从而出现视野缺损。激光光凝术是一种常用的治疗方法，通过使用特殊的激光设备直接作用于裂孔处，封闭裂孔，防止进一步损害。
2.青光眼
青光眼是由眼压升高导致的一组以进行性视力下降和视野缺损为特征的疾病。高眼压会对视神经造成压迫和损伤，进而影响到患者的视野范围。药物降眼压是常见的保守治疗方法之一，例如使用β-肾上腺素受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液、盐酸左旋布诺洛尔滴眼液等来降低眼压。
3.黄斑囊样水肿
黄斑囊样水肿通常由糖尿病引起的视网膜血管病变所致，此时液体积聚在黄斑区，导致中央视力受损。黄斑是眼睛中最重要的部分，负责精细视觉，任何干扰都可能导致视野缺损。抗VEGF药物注射可用于缓解黄斑囊样水肿的症状，如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等，需要医生操作下进行。
4.视神经炎
视神经炎是指视神经的炎症反应，可能由感染、自身免疫性疾病或其他系统性疾病引起。炎症反应可导致视神经肿胀和脱髓鞘改变，使神经传导受到影响，从而引起视野缺损。皮质类固醇如甲泼尼龙注射液可以减轻视神经的炎症反应，但需谨慎使用并遵循医嘱。
5.视交叉病变
视交叉位于大脑底部，连接两侧视束，是视觉通路的重要组成部分。若存在肿瘤等占位性病变，则可能会对视交叉产生压迫，导致单侧视野缺损。手术切除视交叉处的肿瘤是解决此类问题的有效方法，例如开颅手术、经鼻蝶入路垂体瘤摘除术等。
建议定期进行眼科检查，包括视力测试、视野检查以及眼部超声波检查，以便及时发现并处理相关问题。患者平时应减少长时间用眼，注意休息，适当增加户外活动时间，有助于缓解眼部疲劳，保护视力。
2024-04-23 07:00
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青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病。持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害，如不及时治疗，视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
注射用普罗碘铵
用于晚期肉芽肿或非肉芽肿性虹膜睫状体炎、视网膜脉络膜炎，眼底出血、玻璃体混浊、半陈旧性角膜白斑、斑翳，亦可作为视神经炎的辅助治疗。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
