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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎管狭窄可以遵医嘱使用双氯芬酸钠、塞来昔布、洛索洛芬钠等非甾体抗炎药,以及甲钴胺、维生素B1等神经营养药物进行治疗。由于腰椎管狭窄可能引起严重的神经功能障碍,建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.双氯芬酸钠
双氯芬酸钠可用于缓解腰椎管狭窄引起的疼痛和炎症。该药物具有解热、镇痛及抗炎的作用。服用时应注意可能出现的消化道不良反应,如胃溃疡等,服药期间应定期复查胃肠情况。
2.塞来昔布
塞来昔布适用于治疗腰椎管狭窄患者的慢性期疼痛管理。其通过抑制环氧合酶-2活性而减少前列腺素合成,从而减轻炎症和疼痛。使用时需注意监测肾功能,尤其是既往有肾脏病史者。另外,妊娠及哺乳期妇女禁用。
3.洛索洛芬钠
洛索洛芬钠可缓解腰椎管狭窄引起的发热、关节肿胀等症状。本品为非甾体类抗炎药,能抑制花生四烯酸代谢中环氧化酶的活性,从而阻断PGs的合成,具有镇痛、抗炎、解热作用。肝肾功能不全患者慎用;严重肾功能障碍者禁用。
4.甲钴胺
甲钴胺对于周围神经病变导致的腰椎管狭窄症有一定帮助。此药能够促进叶酸的吸收利用,有利于神经系统细胞的修复。对甲钴胺过敏者以及儿童慎用。
5.维生素B1
维生素B1可以辅助改善腰椎管狭窄引起的感觉异常。维生素B1是人体必需的一种水溶性维生素,参与体内糖类物质的新陈代谢,维持心脏、神经及消化系统正常功能。建议饭后口服以减少胃肠道不适的发生概率。
针对腰椎管狭窄,患者可在医生指导下使用止痛药物进行治疗,如布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片等。同时,患者还要避免长时间保持一个姿势不动,以免加重腰部负担。

2024-03-18 21:12

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维生素B1

维生素B1又称硫胺素或抗神经炎素。由嘧啶环和噻唑环结合而成的一种B族维生素。为白色结晶或结晶性粉末;有微弱的特臭,味苦,有引湿性,露置在空气中,易吸收水分。在碱性溶液中容易分解变质。酸碱度在3.5时可耐100摄氏度高温,酸碱大于5时易失效。遇光和热效价下降。故应置于遮光,凉处保存,不宜久贮。 在酸性溶液中很稳定,在碱性溶液中不稳定,易被氧化和受热破坏。  维生素B1主要存在于种子的外皮和胚芽中,如米糠和麸皮中含量很丰富,在酵母菌中含量也极丰富。瘦肉、白菜和芹菜中含量也较丰富。目前所用的维生素B1都化学合成的产品。在体内,维生素B1以辅酶形式参与糖的分解代谢,有保护神经系统的作用;还能促进肠胃蠕动,增加食欲。  维生素B1缺乏时,可纪起多种神经炎症,如脚气病菌。维生素B1缺乏所引起的多发性神经炎,患者的周围神经末梢有发炎和退化现象,并伴有四肢麻木、肌肉萎缩、心力衰竭、下肢水肿等症状。18~19世纪脚气病在中国、日本,尤其在东南亚一带广为流行,当时每年约有几十万人死于脚气病。中国古代医书中早有治疗脚气病的记载,中国名医孙思邈已知用谷皮治疗脚气病。在现代医学上,维生素B1制剂治疗脚气病和多种神经炎症有显著疗效。

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