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肠淤滞吃什么药
补充说明：肠淤滞吃什么药
a******W 2022-09-18 21:26
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
肠淤滞可以考虑使用莫沙必利、多潘立酮、西沙必利、甲氧氯普胺、阿嗪米特等药物进行治疗。但是，由于肠淤滞可能引起严重的并发症，建议在医师指导下使用药物，并及时就医以获得适当的治疗。
1.莫沙必利
莫沙必利适用于治疗功能性消化不良伴有烧心、嗳气、恶心呕吐等不适症状。该药物能够促进乙酰胆碱的释放，增加胃肠道蠕动。肝功能障碍患者禁用此药，以免加重肝脏负担。服药期间应定期监测肝功能。
2.多潘立酮
多潘立酮可缓解慢性功能性消化不良引起的上腹胀满感和早饱感等症状。其能增强食管下端括约肌张力，改善食道蠕动功能，促进胃排空。哺乳期妇女使用时需考虑药物对婴儿的影响。建议在医师指导下进行用药。
3.西沙必利
西沙必利可用于治疗肠易激综合征导致的腹部积气、疼痛及大便不畅。本品具有促进胃肠运动的作用，有助于减轻上述不适症状。对该药物过敏者禁止服用。另外，患有QT间期延长综合征的患者也要禁用。
4.甲氧氯普胺
甲氧氯普胺对于由肠梗阻引起的恶心呕吐有较好的止吐效果。其为中枢性镇吐剂，通过激动中枢神经系统的5-羟色胺受体而起到止吐作用。闭角型青光眼、幽门梗阻、肠梗阻以及对其过敏者禁用。此外，妊娠期及哺乳期妇女慎用。
5.阿嗪米特
阿嗪米特适用于慢性胆囊炎、慢性胆汁淤积性肝病所引起的消化不良。本品能刺激胆汁分泌，同时促进胆酸的重吸收，从而达到促进脂肪类食物消化的目的。本品不宜长期大量使用，以减少潜在的副作用风险。另外，对本品过敏者要禁用。
针对肠淤滞的情况，患者可在医生指导下口服乳果糖口服溶液、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物促进排便。日常生活中，患者应注意饮食调整，避免食用高脂、高纤维的食物，如炸鸡腿、坚果等，以减少肠道负担。
2024-02-10 17:06
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盲襻综合征即小肠细菌过度生长(entericbacterial overgrowth syndrome，EBOS)，主要因为小肠淤滞，细菌在小肠过度繁殖从而造成吸收不良，又称为小肠淤积综合征、小肠污染综合征或盲襻综合征。
症状起因：(一)发病原因正常情况下，胃和上段小肠只含少量细菌，这是因为胃酸和小肠的推进运动能抑制和清除细菌。任何导致胃酸过低或引起肠运动减慢或中断因素均可导致小肠内细菌过度增长。1.胃内细菌增生低酸或无酸、胃黏膜萎缩、胃术后运动或解剖异常(如胃大部切除术后残胃)中几乎无含壁细胞的胃底腺而致无酸。此外，Sach研究证明奥美拉唑可抑制壁细胞内H-K-ATP酶，使之失活。这种质子泵抑制药与酶的结合为非可逆性，直到细胞内新酶合成并被运送到顶膜，酶活性才恢复，这一更新过程需48h，故服用1次奥美拉唑可致持续48h低酸。2.小肠淤积(1)解剖原因：BillrothⅡ手术或胃切除的输入袢、十二指肠空肠憩室、手术所致盲襻、再循环襻手术、肠狭窄、粘连、炎症和淋巴瘤所致梗阻。(2)小肠运动障碍：硬皮病、特发性小肠假性梗阻、移行性复合运动缺如或障碍、糖尿病自主神经病等。(3)肠异常通道：胃-结肠或空肠-结肠瘘、回盲瓣切除。3.其他慢性胰腺炎、免疫缺陷综合征。(二)发病机制小肠细菌过度生长可直接或间接影响肠的结构和功能，引起吸收不良。小肠细菌过度生长时，细菌可同宿主争夺膳食中的维生素B12。内因子虽可抑制需氧菌对维生素B12的争夺，使它们摄取维生素B12的速度减慢，但小肠淤积可为其摄取提供时间。此外，内因子并不能抑制拟杆菌对维生素B12的摄取，而肠菌本身虽能合成维生素B12，但它牢固地结合于菌体内，而不能被宿主利用。故可出现维生素B12缺乏，且不能被口服内因子而纠正。不过，由于肠菌合成的叶酸可释放入肠腔并可被宿主利用，因此不会出现叶酸缺乏。小肠细菌过度生长能干扰胆盐的代谢，使结合胆盐分解为游离胆盐，后者被小肠迅速重吸收。结合胆盐的减少，使微胶粒不易形成，出现脂肪吸收不良，导致腹泻。此外，肠腔内游离胆汁酸达到一定浓度时，也能损伤吸收上皮细胞的亚微结构，使糖和蛋白质的吸收受到影响。盲襻综合征患者木糖耐量试验异常，可能因为细菌分解利用木糖所致。利用14C木糖饲食盲襻动物，可测出动物尿中木糖含量下降，而呼气中的14CO2含量增加，临床上就是根据这一原理，用14C木糖呼气试验进行诊断。小肠细菌过度生长常见蛋白质丢失，患者粪和尿中含氮物增多。低蛋白血症是由于肠菌影响氨基酸的吸收以及蛋白丢失性肠病所致。
就诊科室：胃肠
