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视网膜出血怎么引起的
补充说明：视网膜出血怎么引起的
a******W 2022-09-18 21:26
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
视网膜出血可能是由高血压、糖尿病、眼部外伤、血液凝固障碍、视网膜静脉阻塞等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当血压持续升高时，会导致眼底血管壁压力增大，从而引起眼底血管破裂和出血。控制高血压是关键，可通过生活方式改变、药物治疗等手段来降低血压。例如，患者可遵医嘱服用硝苯地平片、卡托普利片等降压药进行缓解。
2.糖尿病
高血糖导致微血管病变，使毛细血管通透性增加，容易发生渗出和出血。控制血糖水平是防治糖尿病视网膜病变的关键。可以通过口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等控制血糖。
3.眼部外伤
由于外力作用于眼球，导致眼球内部组织受到损伤，进而引起视网膜出血。对于眼部外伤，应立即就医以评估是否需要手术治疗。例如，裂口较小者可以使用玻璃体腔注射抗VEGF药物进行治疗，如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
4.血液凝固障碍
血小板减少或凝血因子缺乏可能导致凝血功能异常，易出现自发性出血。治疗血液凝固障碍通常需针对特定原因，如维生素K缺乏可用维生素K1注射液纠正；而遗传性出血性毛细血管扩张症则需行激光治疗。
5.视网膜静脉阻塞
视网膜静脉阻塞是指供应视网膜的静脉突然受阻，导致血液回流不畅，引起视网膜水肿和出血。治疗视网膜静脉阻塞的方法包括激光治疗、光动力疗法以及经瞳孔温热治疗等。其中，激光治疗通过破坏异常新生血管，减轻炎症反应，促进受损组织修复。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有高血压、糖尿病或其他相关风险因素的人群。此外，注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食并适量运动，有助于预防视网膜出血的发生。
2024-04-27 13:43
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
