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早期胸椎管狭窄症状
补充说明：早期胸椎管狭窄症状
a******W 2022-09-18 21:26
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
早期胸椎管狭窄通常表现为下肢麻木、行走不稳、间歇性跛行、肌肉无力，以及排尿障碍，这些症状可能提示胸椎管狭窄，建议及时就医进行详细评估和治疗。
1.下肢麻木
胸椎管狭窄症患者由于脊髓受压，导致神经传导功能受影响，进而引发下肢麻木的症状。下肢麻木主要出现在大腿、小腿和足部等位置，可能伴有刺痛感或针扎样感觉异常。
2.行走不稳
胸椎管狭窄时，脊髓受到压迫，影响了正常的运动协调能力，从而出现行走不稳的现象。这种症状通常表现为步态蹒跚、摇晃不定，有时甚至有踩棉花的感觉。
3.间歇性跛行
当胸椎管狭窄压迫到脊髓和神经根时，会导致血管痉挛和缺血，引起间歇性跛行。患者会在步行一段距离后感到腿部疼痛或无力，休息片刻后可自行缓解。
4.肌肉无力
胸椎管狭窄会使得脊髓受压，脊髓的功能受到影响，继而导致支配肌肉的神经信号传递受阻，引起肌肉无力。这种情况多见于下肢近端肌群，如股四头肌和臀肌，可能导致站立困难或无法提起重物。
5.排尿障碍
胸椎管狭窄压迫马尾神经时，可能会干扰膀胱和肛门括约肌的正常功能，引起排尿障碍。典型表现为尿频、尿急、尿失禁或排尿困难，严重者可能出现尿潴留。
针对胸椎管狭窄的诊断，可以进行磁共振成像以评估脊柱结构，也可以通过体格检查来确认是否有胸椎管狭窄引起的症状。对于胸椎管狭窄的患者，建议避免剧烈活动，减少脊柱负担，同时注意营养均衡，避免长时间保持一个姿势不动。
2024-02-15 15:38
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查：
就诊科室：外科
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