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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食管溃疡可能是由长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、反流性食管炎、食管裂孔疝、食管癌等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜保护屏障受损,增加胃酸和胃蛋白酶对食道黏膜的侵蚀作用,引起炎症反应和组织损伤。停用相关药物是治疗的关键,必要时可遵医嘱使用氢氧化铝凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等缓解不适症状。
2.酒精滥用
酒精滥用导致食道黏膜反复受到刺激和损伤,进而出现充血水肿和溃烂的情况发生。戒酒是首要措施,同时需要营养支持治疗,如口服维生素B族和蛋白质粉等。
3.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃内容物反流至食管引起的炎症性疾病,由于胃液中的胃酸和消化酶对食管黏膜造成腐蚀,从而形成溃疡。患者可在医生指导下使用促动力剂进行改善,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠蠕动,减少胃内容物反流。
4.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指腹腔内的脏器通过膈食管裂孔进入胸腔的情况。当疝囊压迫或牵拉食管时,可能导致食管下端狭窄或痉挛,进而引发溃疡。手术修补裂孔是根治本病的主要手段,例如开腹手术、腹腔镜微创手术等方式。
5.食管癌
食管癌患者的癌细胞可能侵犯并破坏食管壁,导致局部炎症和坏死,形成溃疡。针对食管癌的治疗方法包括内镜下切除术、放疗和化疗等,需根据病情选择合适方案。
建议定期进行胃镜检查以监测食管病变的发展情况,保持良好的生活习惯,避免暴饮暴食和过度饮酒,有助于预防食管溃疡的发生。

2024-04-19 09:37

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疾病百科

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食管溃疡

是由于不同病因所引起的、发生于食管各段的坏死性病变,也就是食管的粘膜层、粘膜下层直至肌层被破坏而形成的炎性病变。具体地说就是发生在咽以下、齿状线以上的溃疡。   正常入的食管长约25—30厘米。由门齿至食管上端约15厘米,至食管末端约40—42厘米。食管还有3个生理性狭窄,是异物滞留和食管癌的好发部位。临床上常将食管分成上、中、下3段。除腐蚀性食管炎外;其它疾病引起的食管溃疡多发生于食管的中、下段。

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