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甲状腺功能异常的主要症状
补充说明：甲状腺功能异常的主要症状
a******W 2022-09-18 21:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺功能异常的主要症状包括甲状腺肿大、体重变化、心悸、疲劳、皮肤干燥，建议及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。
1.甲状腺肿大
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高刺激甲状腺细胞增生导致甲状腺肿大；而甲状腺功能减退状态下，机体代谢率降低，甲状腺组织通过代偿性增生来提高代谢率，进而出现甲状腺肿大的现象。甲状腺位于颈部正中位置，当其发生肿大时会表现为颈前部出现弥漫性增大或结节状肿块。
2.体重变化
甲状腺控制着身体的新陈代谢速率，当甲状腺功能异常时会导致新陈代谢速度改变，从而影响体重。例如甲状腺功能亢进时，新陈代谢加速，消耗更多的能量，可能导致体重下降；反之，甲状腺功能减退时，新陈代谢减慢，体重可能增加。体重的变化通常较为明显，且与上述情况相对应。
3.心悸
甲状腺功能异常会影响心脏的收缩力和心率，导致心悸的发生。甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，使心肌耗氧量增加，心率加快，从而出现心悸的症状；甲状腺功能减退时，甲状腺激素水平降低，心率减慢，但心肌收缩力增强，也会引起心悸。心悸常被患者描述为心跳过快、不规则或强烈跳动的感觉，这种不适感源于甲状腺功能异常引起的窦性心动过速或房颤等心律失常。
4.疲劳
甲状腺功能异常会影响机体的能量代谢，进而引发疲劳感。甲状腺功能亢进时，高浓度的甲状腺激素会促进糖原分解，提高基础代谢率，使人感到疲乏无力；甲状腺功能减退时，低浓度的甲状腺激素则会使机体处于低代谢状态，导致疲劳加重。乏力是甲状腺功能异常常见的症状之一，患者可能会感到持续的身体疲惫，即使休息充足也无法缓解。
5.皮肤干燥
甲状腺功能异常会影响皮脂腺的分泌活动，进而导致皮肤干燥。甲状腺功能亢进时，高浓度的甲状腺激素会抑制皮脂腺的分泌，减少油脂的产生，使皮肤变得干燥；甲状腺功能减退时，低浓度的甲状腺激素会刺激皮脂腺的分泌，导致油脂过多，但也可能因毛细血管收缩而引起皮肤干燥。皮肤干燥通常表现在面部、手部和脚底，可能出现瘙痒、脱屑等症状。
针对甲状腺功能异常，建议进行血液中的TSH、FT3、FT4检测以评估甲状腺功能。治疗措施包括药物治疗如抗甲状腺药甲巯咪唑或利血平，以及手术切除甲状腺部分或全部。患者应注意保持良好的睡眠习惯，避免过度劳累，同时关注营养均衡饮食，确保摄入足够的碘元素。
2024-03-22 20:48
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
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适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
