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甲状腺功能异常怎么回事
补充说明：甲状腺功能异常怎么回事
a******W 2022-09-18 21:25
甲状腺功能异常 甲状腺炎 甲状腺功能亢进症 甲状腺功能减退症 甲状腺结节
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺功能异常可能是不良生活习惯、甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺结节等因素导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、不良生活习惯
如果患者长期熬夜、精神压力过大等，可能会导致内分泌失调，从而引起甲状腺功能异常。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，可以通过听音乐、旅游等方式缓解压力。
2、甲状腺炎
甲状腺炎主要是自身免疫、病毒感染、细菌或真菌感染等因素导致的甲状腺破坏，从而引起的一组甲状腺疾病。患者主要表现为甲状腺肿大、疼痛、乏力、发热等症状，部分患者还可出现甲状腺功能异常的情况。患者可遵医嘱使用甲泼尼龙、左甲状腺素等药物治疗，若药物治疗效果不佳，还可采取手术治疗。
3、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症主要是甲状腺激素分泌过多引起的，会导致机体代谢亢进和交感神经兴奋，患者主要表现为心悸、出汗、体重减少等症状。患者可遵医嘱使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物治疗，若药物治疗效果不佳，还可采取手术治疗。
4、甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症主要是自身免疫性疾病、碘缺乏等因素导致的甲状腺激素分泌不足，从而引起的一组全身性低代谢综合征。患者主要表现为怕冷、易疲劳、手足肿胀感、嗜睡等症状，部分患者还可出现甲状腺功能异常的情况。患者可遵医嘱使用甲状腺片、左甲状腺素等药物治疗，若药物治疗效果不佳，还可采取手术治疗。
5、甲状腺结节
甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生后，在甲状腺组织中出现局限性肿块。患者可能会出现颈部疼痛、咽喉部异物感等症状，还可能会伴有甲状腺功能异常的情况。患者可以在医生的指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗，如果药物治疗效果不佳，还可采取手术治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2022-09-18 21:25
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
多发人群：女性多见
临床检查：血清促甲状腺激素 血清甲状腺球蛋白 甲状腺吸碘试验 血清抗甲状腺球蛋白抗体 血清抗甲状腺微粒体抗体 血清白蛋白（ALB,A）
治疗费用：市三甲医院约（1000-3000元）
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
