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腕管综合症是怎样
补充说明：腕管综合症是怎样
a******W 2022-09-18 21:24
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腕管综合症可以表现为腕部疼痛、手部麻木、肌肉无力、手指运动不灵活以及夜间麻刺感，这些症状可能表明存在神经受压，建议及时就医。
1.腕部疼痛
腕管综合征是由于腕管内神经受压导致的炎症和水肿，这些因素会导致周围组织肿胀，进而压迫正中神经，引发疼痛。疼痛通常位于手腕上方，有时可辐射至手掌和手指。
2.手部麻木
当正中神经受到压迫时，会使得支配的手部感觉异常，从而出现麻木的症状。这种麻木感往往出现在拇指、食指和中指的桡侧半，有时可能伴有刺痛感。
3.肌肉无力
腕管综合征患者可能会因为神经功能受损而影响到前臂和手部的肌肉力量，导致肌肉收缩减弱或失去控制。肌力下降常见于拇短展肌、骨间肌等，尤其是持续使用受影响区域后更为明显。
4.手指运动不灵活
正中神经支配着拇指、示指和中指的感觉和运动功能，当其被压迫时，可能导致这些手指活动受限或不协调。上述手指可能出现笨拙、抓握无力的情况，尤其是在需要精细动作时更为明显。
5.夜间麻刺感
夜间睡眠时，随着手臂下垂，血液回流增加，可能导致局部血液循环障碍加剧，从而诱发麻刺感。这种不适多发生在夜间平躺时，且常伴随有针刺样、电击样的感觉异常。
针对腕管综合征的相关检查包括超声波检查、神经传导速度测试以及X光检查。治疗措施主要包括物理疗法如温热敷、按摩、针灸等，必要时医生也可能建议手术减压。患者应避免重复性手腕活动，注意休息，同时还要调整枕头高度以维持适当的腕关节姿势。
2024-05-05 23:08
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由于腕关节损伤、关节炎、肌腱炎等疾病引起的腕部疼痛。 腕关节扭伤，多有明显的外伤史。伤后出现腕部无力，腕关节活动不灵。轻伤，一般无明显肿胀，疼痛不甚，仅在大幅度活动腕关节时始有疼痛。严重扭伤，可间腕部肿胀、疼痛较重，不能活动腕关节或活动时疼痛加剧。检查时，将腕关节用力掌屈，背侧出现疼痛，则说明腕背侧韧带与腕伸肌腱损伤;反之，则为腕掌侧韧带或腕屈肌腱损伤。如将腕关节用力向尺侧偏斜，桡骨茎突部出现疼痛，则为桡侧副韧带损伤;反之，则为尺侧副韧带损伤。如腕部各个方向的活动均出现疼痛，而且活动明显限制，则说明是韧带、肌腱等的复合性损伤。损伤局部有压痛或触及筋肉组织异常改变。腕部损伤要及时治疗，预防腕舟骨、腕月骨发生缺血性坏死。
症状起因：本病病因大多不明。一种可能是腱鞘炎的可能，一般发生在腕部，另外要除外因颈椎病引起的手指功能障碍(个别也有可能是颈间盘病变引起的)。多数病人为中年和老年人，由于肌腱血液供应不良和反复遭受轻微外伤常导致较大损伤。反复或剧烈外伤(不完全断裂)，劳损，过劳(由于不适应)运动等，为最常见的致病原因。某些全身性疾病(常见于类风湿性关节炎，进行性系统性硬化症，痛风，赖特尔综合征以及淀粉样变性)和血胆固醇升高(Ⅱ型高脂血症)同样也能累及腱鞘。在较年轻的成年人尤其是女性，播散性淋球菌感染可引起迁移性腱鞘炎，伴有或不伴有局限性滑膜炎。
就诊科室：手外科
