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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

血崩可以考虑使用垂体后叶素、肾上腺色腙片、氨甲苯酸、维生素K、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。由于血崩可能涉及严重的妇科问题,建议患者及时就医以便获得专业的评估和治疗。
1.垂体后叶素
垂体后叶素适用于肺咯血、胃出血等引起的吐血和衄血。该药物能够收缩外周血管,减少毛细血管通透性,从而达到止血的目的。使用时需注意监测血压,以免引起高血压反应。
2.肾上腺色腙片
肾上腺色腙片可用于治疗因毛细血管损伤及通透性增加所致的出血,如血尿、鼻出血、视网膜出血等。本品能增强毛细血管对损伤的抵抗力,降低毛细血管通透性,促进受损毛细血管回缩,具有止血功效。服用时应整片吞服,不可咀嚼。
3.氨甲苯酸
氨甲苯酸用于纤溶亢进所致的出血,也适用于手术中预防出血。此药物可抑制纤维蛋白溶酶原活性,防止纤维蛋白降解,从而起到止血的作用。对该药物过敏者禁用。
4.维生素K
维生素K适用于维生素K缺乏导致的凝血功能障碍。维生素K是合成凝血因子所必需的辅因子,通过参与凝血过程中的关键步骤来发挥止血作用。口服可能吸收不完全,因此需要注射给药以确保有效剂量。对于急性大量出血患者,应考虑输注新鲜冰冻血浆或其他适当的血液制品。
5.酚磺乙胺
酚磺乙胺适用于泌尿系统、呼吸道、消化道出血以及子宫功能性出血等。其能对抗内源性凝血活酶的异常敏感性,提高纤维蛋白原浓度,缩短凝血时间。严重肾功能不全患者应慎用。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理使用。此外,建议患者平时要保持情绪稳定,避免剧烈运动,以免加重出血症状。

2024-04-14 19:15

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维生素K (抗出血维生素)

维生素K(VitaminK,简称VitK)又称抗出血维生素,是具有叶绿醌生物活性的α,甲基-1,4-萘醌衍生物的总称,体内包括VitK1(叶绿醌)和VitK2(甲基萘醌类)。VitK1的化学形式是2-甲基-3-植基1,4-萘醌,也称为2-甲基-3-叶绿基-1,4-萘醌;而VitK2(简写为MK-n)为系列化合物,统称为甲基萘醌类,其侧链有一不饱和的多异戊烯基,根据侧链长短的不同有多种形式,最常见的是侧链上有6~10个类异戊二烯基的甲基萘醌(从MK-6到MK-10),其结构式如图1。此外,体外合成的VitK3(2-甲基-1,4-萘醌)本身不具备活性,在体内肝中可被烷化为MK4而有生物活性。  VitK是萘醌的衍生物,耐热、耐酸,为脂溶性维生素,不溶于水,但易被阳光和碱所破坏。VitK1为鲜黄色油状物,VitK2为鲜黄色结晶,可溶于甲醇、丙酮、苯、石油醚、氯仿等,VitK3为黄色结晶,溶于四氯化碳、氯仿、植物油、丙酮、苯和乙醇。VitK的衍生物如VitK3磷酸酯,琥珀酸酯或亚硫酸氢盐均为水溶性,而甲基荼氧醌乙酸酯对光不敏感。

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