发病时间：不清楚
孕7周有胎心孕8周胎心没了
补充说明：孕7周有胎心孕8周胎心没了
2019-06-24 21:04
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于荣 主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲
擅长：擅长正常孕产妇的产前咨询，产前保健。处理各种病理妊娠如：反复性流产，宫颈松弛，妊娠期高血压，妊娠期糖尿病，胎儿宫内生长受限，妊娠合并子宫肌瘤，妊娠合并卵巢囊肿，特别是妊娠合并癫痫及神经系统疾病的诊治和处理。具有扎实的理论基础和丰富的临床经验和先进的围产保健理念。从业30余年，完成妇产科手术万余例，对于前置胎盘，胎盘早剥及多次剖宫产再孕手术有这丰富的经验。
提问
孕7周有胎心孕8周胎心没了，常见的原因有胎儿停育、宫外孕、先兆流产等。孕妇应根据不同病因对症治疗。
1、胎儿停育
胎儿停育是指妊娠早期由于某种原因导致胎儿停止发育，引起胎儿死亡，多数发生在妊娠12周之内，是妇产科临床上的常见病、多发病。大多数孕妇没有明显的特殊不适，有些则表现为乳房胀痛和胃肠不适感减轻，也有些孕妇可能出现少量阴道流血，表现为褐色分泌物，且无腹痛症状。由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，可以遵医嘱采用药物米非司酮、米索前列醇等药物终止妊娠。必要时还需进行刮宫术，尽早使胎儿以及胚胎组织排出。
2、宫外孕
宫外孕，是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床和发育。在宫外孕早期，若尚未发生流产或破裂，常无特殊的临床表现，过程与早孕或先兆流产相似，可能出现腹痛。随着胚胎逐渐增大，患者会出现阴道点状、深褐色出血，甚至出现昏厥，若出现破裂和大出血，可伴有恶心、呕吐，疼痛等症状。如果救治不及时，可造成孕妇休克，甚至死亡。对无内出血或仅有少量内出血、无休克、病情较轻的患者，可采用药物治疗或手术治疗，药物治疗可选甲氨蝶呤治疗，治疗期间或治疗后需定期复查血β-HCG及超声。对于生命体征不稳定或有腹腔内出血者以及药物治疗效果不佳者可选择手术治疗方式。
3、先兆流产
先兆流产是指妊娠28周前，先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛，盆腔检查宫口未开，胎膜完整，无妊娠物排出，子宫大小与孕周相符。如症状加重，可能发展为难免流产。当孕7周出现先兆流产时，如果阴道流血停止、腹痛消失、B超证实胚胎存活，可继续妊娠，如果阴道出血持续或加重，可能发展为不可避免流产。先兆流产的孕妇需要适当休息、减少活动量、补充营养物质，孕激素不足者给予孕激素治疗，积极控制基础疾病，进行保胎治疗。如果孕妇出现剧烈腹痛、阴道大量出血等情况，建议及时就医，根据医生的建议进行保胎治疗或终止妊娠。
2023-06-14 16:22
举报于荣 主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲
擅长：擅长正常孕产妇的产前咨询，产前保健。处理各种病理妊娠如：反复性流产，宫颈松弛，妊娠期高血压，妊娠期糖尿病，胎儿宫内生长受限，妊娠合并子宫肌瘤，妊娠合并卵巢囊肿，特别是妊娠合并癫痫及神经系统疾病的诊治和处理。具有扎实的理论基础和丰富的临床经验和先进的围产保健理念。从业30余年，完成妇产科手术万余例，对于前置胎盘，胎盘早剥及多次剖宫产再孕手术有这丰富的经验。
提问
孕7周有胎心孕8周胎心没了一般是发生了胎停。
胎儿心率是胎儿的心率，通常为110~160次/分，通常发生在怀孕第50天。然而，如果之前有胎儿心律，一周后没有，则认为可能发生了胚胎停育。在妊娠早期，染色体异常或内分泌异常可能导致胚胎发育不良，从而可能导致胎儿停止发育。当这种情况发生时，可以考虑再等一周复查B超。如果仍然没有胎儿心律，此时，则建议及时终止妊娠，遵医嘱进行药物流产或人工流产，以免对身体造成伤害。
建议怀孕后应及时检测胎心，定期孕检。流产后要多休息，补充营养，帮助身体快速恢复。
2023-03-29 19:28
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杨苹 副主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长：擅长：妊高症、疤痕子宫、前置胎盘、新生儿窒息等各种产科疑难的处理；妇科炎症、卵巢肿瘤、子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜异位症；各种不孕症，月经失调，更年期综合征的中西医结合治疗。
提问
孕7周有胎心孕8周胎心没了通常情况下，这个可能是胎停了，如果每月的事件周期是有规律的，胎儿可以怀孕50天左右，用B型超声可以看到胎儿心脏和胚胎的发育。正常妊娠后不应出现出血。如果目前黄体酮值低，有出血，我们需要卧床休息，继续使用药物保护胎儿。好好休息、营养饮食和缓慢出血都可以停止。
2019-06-24 22:14
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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