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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

潜血可能是由胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎、食管胃底静脉曲张、胃癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜长期受到刺激和损伤导致的,当胃酸、胃蛋白酶等消化液侵蚀到黏膜下层时,会引起出血,进而出现潜血现象。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌感染引起的十二指肠黏膜损伤,会导致局部血管破裂出血,引起潜血阳性。因为十二指肠位于胃的下方,所以会出现潜血的情况。患者可遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
3.慢性胃炎
慢性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应和水肿,毛细血管通透性增加,容易发生轻微出血,表现为潜血阳性。患者可以按医嘱口服复方氢氧化铝片、铝碳酸镁咀嚼片等药物缓解不适症状。
4.食管胃底静脉曲张
食管胃底静脉曲张是肝硬化的一种并发症,由于门脉高压导致食管和胃底静脉血液回流受阻而形成。曲张的静脉壁薄,易破裂出血,在食用坚硬食物后可能导致出血,引起潜血阳性。对于食管胃底静脉曲张并出血的患者,可以在医生建议下使用醋酸奥曲肽注射液、垂体后叶素注射液等降低门脉压力的药物进行止血处理。
5.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,当肿瘤侵犯周围组织或发生坏死时,可能会导致出血,从而引起潜血阳性。针对胃癌所致的潜血,患者需要及时就医接受手术切除病变组织,如内镜下黏膜切除术、腹腔镜下胃癌根治术等。
日常生活中,患者应保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食以及过度摄入辛辣刺激性的食物,如辣椒、生姜等,以减少对胃肠道的刺激,预防潜血的发生。若持续存在潜血的症状,应及时完善电子胃镜、大便常规加隐血试验等相关检查,以便于明确诊断并采取针对性措施。

2024-03-21 23:39

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胃溃疡 (慢性溃疡)

胃溃疡是消化性溃疡的一种,即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林,很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等,都与胃溃疡的发生有关。主要表现为,上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡,本病可见于任何年龄,以20-50岁居多,男性多于女性。

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