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肝门静脉海绵样变无症状
补充说明：肝门静脉海绵样变无症状
a******W 2022-09-08 10:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肝门静脉海绵样变无症状时，无需特殊处理，但建议定期监测病情变化，以观察可能出现的腹水、脾肿大、食管胃底静脉曲张、呕血、黑便等症状。
1.腹水
肝门静脉海绵样变性导致肝脏功能受损，无法有效回流血液和液体，从而引发腹腔内积液。腹水通常发生在腹部两侧或下部，可伴有腹部膨隆、胀满感等不适。
2.脾肿大
由于门静脉高压使脾脏血液回流受阻，脾脏代偿性增生肥大。脾脏是人体最大的储血器官之一，在长期充血的状态下会逐渐增大。脾肿大的患者可能会出现左上腹疼痛、消化不良等症状。
3.食管胃底静脉曲张
当肝门静脉海绵样变性时，会导致门静脉压力增高，进而影响到食道和胃底的血管，使其发生扩张和扭曲。食管胃底静脉曲张可能没有明显症状，有时也可表现为胸骨后烧灼感、吞咽困难等。
4.呕血
呕血主要是因为食管胃底静脉曲张破裂出血所致，当门脉高压增加时，会导致食管下端和胃底静脉曲张，易因食物刺激而破裂出血。呕血通常突然发生，伴随有鲜红色血液从口中排出，严重时可能导致失血性休克。
5.黑便
肝门静脉海绵样变性引起的门脉高压症会导致食管胃底静脉曲张，当曲张静脉破裂出血时，红细胞经过肠道被分解，产生含铁血黄素，随粪便排出即形成黑色柏油样便。黑便往往呈黑色或棕黑色，常伴有头晕、乏力、心悸等症状。
针对肝门静脉海绵样变无症状的情况，建议进行超声检查以评估肝脏和脾脏情况，必要时还可遵医嘱通过CT扫描进一步明确诊断。对于上述症状，患者可在医生指导下使用保肝药物进行治疗，如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-04-04 23:36
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门静脉海绵样变(cavernoustransformation of the portal vein，CTPV)，是指肝门部或肝内门静脉分支慢性部分性或完全性阻塞后，导致门静脉血流受阻，引起门静脉压力增高，为减轻门静脉高压，在门静脉周围形成侧支循环或阻塞后的再通。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
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