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舌咽神经炎最初的症状
补充说明：舌咽神经炎最初的症状
a******W 2022-09-08 10:36
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
舌咽神经炎的初期症状可能包括咽喉干痒、烧灼感、吞咽困难、声音嘶哑以及疼痛，这些症状可能提示着舌咽神经的炎症，建议及时就医以确定诊断和治疗。
1.咽喉干痒
由于舌咽神经受到炎症刺激，导致黏膜敏感性增高，从而引发咽喉干痒的症状。此症状主要出现在舌咽部及其周围区域，患者可能伴随口腔干燥的感觉。
2.烧灼感
当舌咽神经发生炎症时，会导致局部组织出现水肿和充血的现象，使神经处于异常兴奋状态，进而诱发烧灼感。这种不适通常会在舌咽部产生持续的灼痛感。
3.吞咽困难
若舌咽神经受炎症影响而肿胀压迫到食道入口，会引起吞咽困难的情况发生。上述情况多发生在进食固体食物时，严重时可导致无法正常咀嚼和吞咽。
4.声音嘶哑
如果舌咽神经支配的喉返神经受损，可能会间接影响声带肌肉运动，导致声音嘶哑。这种情况可能导致说话时音质发生变化，长时间未缓解还可能出现失声。
5.疼痛
若舌咽神经受到感染或外伤等伤害，此时神经会因为炎症因子或者创伤的影响下，导致神经细胞损伤，从而引起疼痛。疼痛一般集中在扁桃体窝后壁、舌根以及咽后壁等处，有时放射至同侧耳部。
针对舌咽神经炎的症状，建议进行磁共振成像以评估神经受累程度。治疗措施包括口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物来减轻疼痛，重症情况下需遵医嘱使用龙注射液、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。患者平时应避免食用辛辣、过咸的食物，以免加重咽部不适。
2024-03-02 05:46
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类（一）口、咽和喉疾病1、口炎、外伤。2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。（二）食管疾病1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。2、食管癌。3、食管良性肿瘤。4、食管“良性”狭窄。5、食管憩室炎。6、食管结核。7、Barrett食管。8、食管裂孔疝。9、食管内异物。10、食管黍膜下脓肿。11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。（三）神经、肌肉疾病或功能失常1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。机理正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。1、口咽阶段吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。2、食管上扩约肌阶段每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。3、食管本身阶段食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。4、食管下括约肌阶段食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
就诊科室：耳鼻喉
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