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胆石症的分类及外科治疗方法
补充说明：胆石症的分类及外科治疗方法
a******W 2022-09-08 10:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆石症一般分为胆囊结石、肝内胆管结石、肝外胆管结石、胆总管结石、胆囊息肉等，可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行缓解。
1、胆囊结石
胆囊结石是指发生在胆囊内的结石，可能与胆汁中胆固醇含量过高、胆汁中胆红素含量过高等因素有关。患者可能会出现腹痛、恶心、呕吐等症状。建议患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。必要时，患者可以通过胆囊切除术的方式进行治疗。
2、肝内胆管结石
肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分支胆管内的结石。可能与胆道感染、胆道寄生虫、胆汁淤积等因素有关。患者可能会出现上腹部疼痛、寒战、高热等症状。建议患者可以在医生指导下使用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗。必要时，患者可以通过胆肠吻合术的方式进行治疗。
3、肝外胆管结石
肝外胆管结石是指左右肝管汇合部以下各分支胆管内的结石。可能与胆道感染、胆道寄生虫、胆汁淤积等因素有关。患者可能会出现腹痛、寒战、高热等症状。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛片等药物进行治疗。必要时，患者可以通过胆总管切开取石术的方式进行治疗。
4、胆总管结石
胆总管结石是指发生在胆总管内的结石，可能与胆汁淤积、胆道感染、胆道蛔虫症等因素有关。患者可能会出现腹痛、寒战、高热等症状。建议患者可以在医生指导下使用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗。必要时，患者可以通过胆总管切开取石术的方式进行治疗。
5、胆囊息肉
胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称，目前病因尚不明确，可能与胆固醇代谢不良、慢性炎症等因素有关。大多数患者无明显症状，多在体检时发现，少数患者可出现腹痛、恶心、呕吐等症状。对于没有明显症状的胆囊息肉，一般不需要进行特殊治疗，定期复查即可。对于有明显症状的患者，可以通过手术的方式进行治疗。
除此之外，建议采取平衡膳食，食物选择应多样化，营养应合理，定时定量进餐。如果出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2022-09-08 10:35
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胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同，可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石，肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上，单一部位的结石是可能的但并非常见，往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内，仅少数病例(10%～25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国，特别是我国广大的沿海地区，则大多数的胆石(50%～90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石，其形态、大小和成分等一般都有明显的差别，因此可以推想其形成的机制也是不同的，而其临床症状和病理表现也将因人而异。
