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什么会引起肝大脾大
补充说明：什么会引起肝大脾大
a******W 2022-09-08 10:35
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝大脾大可能由肝硬化、肝癌、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝病、遗传性胆汁淤积性肝病等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肝硬化
肝硬化是由长期酗酒、病毒性肝炎等原因导致肝脏结构发生改变，引起门脉高压和肝功能减退。这会导致肝脏体积增大和脾脏肿大。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
2.肝癌
肝癌患者的肿瘤细胞过度增殖，导致肝脏组织受到压迫和破坏，进而出现肝大和脾大的现象。针对肝癌，可遵照医嘱采用靶向治疗的方式进行处理，如索拉菲尼片、甲苯磺酸索拉非尼片等。
3.酒精性肝炎
酒精性肝炎是由于长期大量饮酒引起的肝脏炎症反应，持续的炎症刺激会导致肝脏组织纤维化，进而发展为肝硬化，表现为肝大脾大。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施，同时需配合营养支持和肝脏保护药物治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
4.非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病是指肝脏内脂肪沉积过多，导致肝细胞损伤和炎症反应，炎症因子刺激下会出现肝大脾大的表现。改善生活方式并控制体重是治疗非酒精性脂肪性肝病的基础，可在医生指导下使用奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍缓释片等药物进行治疗。
5.遗传性胆汁淤积性肝病
遗传性胆汁淤积性肝病由基因突变引起，胆汁分泌受阻，胆汁积累在肝脏中，导致肝大脾大。这类疾病的治疗需要个体化方案，可能包括皮质类固醇、免疫调节剂或肝脏移植，例如龙片、环孢素软胶囊等。
建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化，必要时还可进行超声检查或活检。饮食上应遵循低脂、易消化的原则，避免食用可能加重肝脏负担的食物，如油炸食品和高糖饮料。
2024-04-16 07:02
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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