发病时间：不清楚
儿童急性中耳炎的症状与治疗
补充说明：儿童急性中耳炎的症状与治疗
a******W 2022-09-08 10:35
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童急性中耳炎的典型症状包括耳痛、耳道分泌物、听力下降、耳鸣，严重时可伴随鼓膜穿孔，通常需要及时就医。
1.耳痛
儿童急性中耳炎通常由病毒或细菌感染引起，这些病原体侵袭外耳道和中耳黏膜，导致炎症反应。炎症刺激会导致耳部神经反射性疼痛。耳痛主要发生在耳道内，有时可放射至头部其他区域。
2.耳道分泌物
由于炎症因子的刺激，中耳黏膜充血水肿，毛细血管通透性增加，渗出增多，从而出现耳道分泌物增多的现象。耳道内分泌物多呈黄色或白色，质地较稠厚，可能伴随异味。
3.听力下降
当儿童患有急性中耳炎时，炎症会使得中耳腔内的压力发生变化，进而影响到听觉传导功能，导致听力下降。听力下降可能是突然发生的，尤其是在高声说话或噪音环境下更为明显。
4.耳鸣
炎症引起的耳道肿胀压迫鼓室内的听小骨链，导致声音传导受阻，产生异常响声。耳鸣是由于炎症导致的耳蜗毛细胞受损或听觉神经系统受到刺激而产生的。耳鸣的声音可以是嗡嗡声、嘶嘶声或其他类似电波的声音，在安静环境中尤为明显。
5.鼓膜穿孔
鼓膜位于中耳和外耳之间，是分隔这两个空间的重要结构。急性中耳炎可能导致鼓膜因炎症或液体积聚而破裂，形成穿孔。鼓膜穿孔通常发生在外耳道深部，患者可能会感到耳朵刺痛或听到噼啪声。
针对儿童急性中耳炎，建议进行耳镜检查以评估鼓膜状况，必要时还可进行听力测试。治疗措施包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，对于化脓性中耳炎，鼓膜穿孔前可先用3%双氧水清洗外耳道后，再使用苯酚甘油滴耳液等药物点耳；若鼓膜已穿孔，则应避免使用任何滴耳剂以防继发感染。家长应注意观察孩子的耳部情况，保持耳道干燥清洁，避免接触异物，以免加重不适症状。
2024-02-28 02:16
举报相关问题
向医生提问
耳痛为一常见症状，可分为耳源性耳痛、反射性耳痛以及神经性耳痛三种。耳源性耳痛又称原发性耳痛，系指耳部本身病变所引起的耳痛。反射性耳痛又称继发性耳痛，是由于支配耳部的神经同时又支配其他部位的感觉，所以其他部位病变引起的疼痛可通过该神经反射至耳部引起耳痛。神经性耳痛是由于耳部感觉神经本身的病变而引起的疼痛。
症状起因：耳部有丰富的感觉神经分布，主要感觉神经有三叉神经的下颌神经耳颞支分布于耳屏、部分耳轮皮肤、外耳道前壁、上壁和部分鼓膜表面。耳大神经和杭小神经，均来自颈丛，分布于耳部后面、前面、浮突表面，耳大神经有分支到外耳道。迷走神经的耳支，一支分布于耳甲腔、外耳道后壁和鼓膜，一支分布于耳廓的后内方及邻近乳突皮肤。鼓室神经丛位于中耳鼓岬面，由吞咽神经鼓室支、面神经的鼓室神经交通支和颈内动脉交感神经丛组成，支配鼓膜内层及鼓室的感觉。这些神经的本身病变或受外耳或中耳病变的压迫和刺激或远处器官的病变反射都可引起耳痛。一、耳源性耳痛1．耳廓疾病耳廓软骨衣炎、耳廓皮炎及湿疹、耳廓丹毒、先天性展管伴感染、外耳结核。耳廓血肿、恶性肿瘤。2．外耳道疾病外耳道炎、外耳道疖、恶性外耳道炎、外耳道真菌病、外耳道叮聆栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道外伤、耳道阻塞性角化症。3．中耳疾病大疱性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎急性发作、鼓膜外伤、气压创伤性中耳炎、急性乳突炎、结核性中耳炎、中耳恶性肿瘤。二、反射性耳痛1．耳周疾患耳周急性淋巴结炎、腮腺炎。2．鼻部疾患急性鼻窦炎、上颌窦癌。3．口腔、咽部疾患智齿冠周炎、舌根部溃疡、急性扁桃体炎、扁桃体摘除术后、咽部肿一瘤、咽部脓肿、咽部溃疡。4．喉部疾病喉结核、下咽癌、茎突过长。三、神经性耳痛1．舌咽神经痛2．膝状神经节痛3．喉上神经痛4．颈神经丛痛
就诊科室：耳鼻喉
