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颈肩痛挂什么科
补充说明：颈肩痛挂什么科
a******W 2022-09-08 10:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈肩痛可以挂神经内科、骨科、疼痛科、康复医学科、针灸推拿科等。如果症状持续或加剧，建议及时就医以获得适当的诊断和治疗。
1.神经内科
神经内科主要负责神经系统疾病的诊断和治疗。如果颈肩痛是由颈椎病、坐骨神经痛等引起的，则可以到神经内科进行诊治。在神经内科可以通过磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）来评估颈部及脊柱状况。
2.骨科
骨科专门处理骨骼和关节相关的问题。对于因外伤导致的颈肩痛患者而言，可前往骨科接受专业诊疗。常规检查包括X光片、CT扫描或MRI以辅助诊断。此外，医生还可能会建议进行肌电图检查。
3.疼痛科
疼痛科专注于管理各种类型的慢性疼痛，包括颈肩痛。若患者存在长期的颈肩痛且影响生活质量时，应考虑前往疼痛科咨询。常见的诊断措施包括体格检查、影像学检查如MRI或CT以及实验室检查如血常规和生化分析。
4.康复医学科
康复医学科涉及物理疗法、职业疗法和运动疗法，旨在恢复功能并减轻颈肩痛症状。当需要制定个性化康复计划或寻求非药物治疗方法时，可以到康复医学科就医。在康复医学科，通常会安排一系列的物理评估，如关节活动度测试和肌肉力量测量，以指导后续康复训练。
5.针灸推拿科
针灸推拿科提供传统的中医手法治疗，可用于缓解颈肩部不适。针对上述病症，选择针灸推拿治疗是一种自然、温和的解决方式。在接受针灸或推拿前，需完成全面的身体检查以确保无禁忌证，并告知医生任何可能的风险因素。
定期休息并避免长时间保持同一姿势是预防颈肩痛的重要措施。同时，建议采取适当的体育锻炼，如游泳、瑜伽等，增强颈部和背部肌肉的力量，有助于改善症状。
2024-04-22 16:14
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颈肩痛主要痛点在肩关节周围，故称肩关节周围炎，简称肩周炎，俗称凝肩、漏肩风或冻结肩。起病多因肩关节周围组织，如肌膛、滑囊等受冷冻、外伤、感染所致。不少患者是由风湿病引起的。其主要症状为颈肩持续疼痛，患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限，遇风遇冷感觉有沉重隐痛。如不及时治疗，拖延日久可使关节粘连，患侧上肢变细，无力甚至形成废用性萎缩。该病多见于50 岁左右的中年人，青年与老年人也有发生。疼痛特点是胳膊一动就痛，不动不痛或稍痛，梳头、穿衣、提物、举高都有困难。发作严重时可疼痛难忍，彻夜不眠。
症状起因：病因及机理颈肩痛的病因与机理与腰腿痛病相似，但有以下特点。颈椎为整个脊柱中椎骨体积最小，但其活动度最大、活动频率最多，因而也最易引起劳损、退变及外伤。椎动脉在颈。至颈;横突孔段其内侧是易发生退变的钩椎关节，以致对椎动脉产生压迫性刺激，又由于该段椎动脉壁有丰富的交感神经节后纤维网，所以在椎动脉受压迫刺激的同时也刺激了颈交感神经而出现胃肠、心血管症状甚至少数可出现Homer综合征等交感神经症状。根据颈椎的生物力学特点，在颈椎由半屈一中立一半伸这一日常生活最常使用的范围内，颈5、6。和颈6、7，的活动范围最大，颈5、6。和颈6、7，也就较其他部位最易发生退变。颈椎间盘首先发生退变，髓核自薄弱部位突出。产生压迫症状。在后纵韧带薄弱的情况下易向后突出，脊髓是否受压还取决于椎管的状态即有无椎管狭窄，椎间盘向后突出压迫刺激窦椎神经而出现颈部疼痛，脊髓的血管首先受压，前中央动脉或沟动脉的受压引起运动障碍，脊髓后动脉受压则引起感觉障碍。若主要是脊髓的前角或前索受压则出现一侧或两侧的椎体束症状，以运动障碍为主。脊髓的病理变化程度取决于受压的强度和时间的长短。一旦脊髓变性则很难恢复，因此应早日治疗。髓核向侧后突出或钩椎关节，小关节突关节的增生均可对脊神经根产生压迫刺激而引起神经根充血水肿以及无菌性炎症，产生与脊神经根分布相一致的感觉、运动及反射障碍。由前述的椎动脉解剖特点，钩椎关节的增生退变或其关节囊滑膜的充血，肿胀及渗出，髓核的脱出，颈椎不稳以及椎动脉硬化均可使椎动脉受压或刺激椎动脉壁上的交感神经而使椎动脉痉挛、狭窄，从而产生椎动脉供血不足的症状。
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