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心脏三尖瓣关闭不全怎么办
补充说明：心脏三尖瓣关闭不全怎么办
a******W 2022-09-08 10:35
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏三尖瓣关闭不全可采取生活方式干预、心肌功能锻炼、药物治疗、瓣膜修复或置换术、经皮三尖瓣球囊扩张术等治疗措施。
1.生活方式干预
生活方式干预通过改善饮食习惯、增加体力活动来减轻心脏负担，可能有助于缓解三尖瓣关闭不全的症状。适用于轻度三尖瓣关闭不全患者，作为辅助治疗手段。
2.心肌功能锻炼
心肌功能锻炼包括有氧运动和力量训练，旨在提高心肺功能和肌肉强度，对心脏健康有益。适合所有年龄段的人群，特别是那些希望改善心血管健康的个体。开始前应咨询医生以确保安全。
3.药物治疗
药物治疗通常使用利尿剂如氢、螺内酯等，以减少水肿和液体潴留；以及血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等，用于控制血压和改善心室重构。可用于伴有心力衰竭的重度三尖瓣返流患者的症状管理。
4.瓣膜修复或置换术
瓣膜修复或置换术是通过手术直接修补或更换受损的三尖瓣，纠正其结构异常。对于严重三尖瓣返流且影响生活质量或存在心功能损害者是一种有效的治疗选择。
5.经皮三尖瓣球囊扩张术
经皮三尖瓣球囊扩张术是利用导管将球囊送至病变部位，通过扩张球囊打开狭窄的瓣口。主要用于治疗先天性或退行性疾病导致的三尖瓣狭窄。
针对三尖瓣关闭不全，应注意定期复查超声心动图监测病情变化，避免过度劳累及剧烈运动，保持良好的生活习惯和合理的饮食结构，以减轻心脏负荷。
2024-04-12 03:31
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由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张，导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。该病有功能性和器质性两种，前者多继发于导致右心室扩张的病变，发病率相当高，如原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等。后者可为先天性异常如Ebstein畸形及共同房室通道，也可为后天性病变如风湿性炎症、冠状动脉病变致三尖瓣乳头肌功能不全、外伤及感染性心内膜炎等。该病预后视原发病因的性质和心力衰竭的严重度而定，原发性肺动脉高压症和慢性肺源性心脏病所致者预后常较二尖瓣病变或房间隔缺损所致者更差。内科治疗可缓解症状，外科手术可治愈。
