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胃底静脉曲张的症状
补充说明：胃底静脉曲张的症状
a******W 2022-09-08 10:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃底静脉曲张的症状可能包括腹水、上消化道出血、呕血、黑便和贫血，这些症状可能表明严重的肝脏疾病，建议及时就医。
1.腹水
腹水通常由肝硬化等疾病引起，由于门脉高压导致血管通透性增加和液体积聚在腹腔内。腹水主要积聚在腹部下部，患者可能感到腹部膨胀和不适。
2.上消化道出血
胃底静脉曲张时，由于食管下端括约肌功能减弱，当食用较硬食物时易损伤曲张静脉而发生破裂出血。出血多发生在食管中下段，可表现为吞咽困难、疼痛等症状。
3.呕血
呕血是胃底静脉曲张破裂引起的急性上消化道大出血的主要症状之一。主要是因为曲张静脉压力增高，在受到刺激后会发生破裂出血。呕血常伴有剧烈呕吐，血液呈咖啡渣样。
4.黑便
胃底静脉曲张时，毛细血管被破坏，红细胞进入肠道，经过分解形成黑色物质，随粪便排出体外，从而出现黑便的现象。黑便的颜色深且呈现柏油状，排便次数增多。
5.贫血
胃底静脉曲张会导致长期慢性失血，铁元素丢失过多，影响血红蛋白合成，进而引发缺铁性贫血。贫血可能导致头晕、乏力等症状，严重时可能出现心慌、呼吸困难等情况。
针对胃底静脉曲张的症状，建议进行胃镜检查以评估曲张程度，必要时还可遵医嘱通过超声波检查、CT扫描等方式明确诊断。患者可在医生指导下使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗。对于存在胃底静脉曲张的患者，应避免粗糙、坚硬的食物，以免加重曲张静脉的损伤风险。
2024-03-04 23:23
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
