发病时间：不清楚
影响收缩压高低的原因
补充说明：影响收缩压高低的原因
a******W 2022-09-08 10:34
收缩压 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 甲状腺功能亢进症
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
影响收缩压高低的原因可能有肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、甲状腺功能亢进症、主动脉瓣狭窄等，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起血压升高以维持足够的肾血流量。经皮介入治疗如经皮球囊扩张血管成形术是常见的治疗方法。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固醇增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留和水潴留，进而使细胞外液容量增加，心脏负荷增大，从而引起血压上升。患者可在医生指导下使用螺内酯、氨苯蝶啶等药物进行治疗。
3.库欣综合征
库欣综合征中持续性的皮质醇水平增高会引起体内的水钠潴留，导致循环血量增多而出现高血压的现象。手术切除垂体瘤是治疗库欣综合征的主要方法。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时甲状腺激素合成和释放增多，促进脂肪分解，刺激交感神经兴奋，心率加快，产热增加，引起机体代谢活动增强，表现为体重减少、食欲亢进、心动过速等症状。抗甲状腺药主要有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，通过抑制甲状腺激素合成来缓解症状。
5.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会导致左心室射血阻力增加，为了满足身体需要，心脏会代偿性地加强收缩力，从而引起血压升高的现象。主动脉瓣狭窄可通过主动脉瓣置换术的方式进行治疗。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动。必要时，可进行肾功能测试、电解质分析以及内分泌相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-27 16:28
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
维生素C注射液
（1）用于治疗坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。（2）慢性铁中毒的治疗：维生素C促进去铁胺对铁的螯合，使铁排出加速。（3）特发性高铁血红蛋白症的治疗。（4）下列情况对维生素C的需要量增加：①病人接受慢性血液透析、胃肠道疾病（长期腹泻、胃或回肠切除术后）、结核病、癌症、溃疡病、甲状腺功能亢进、发热、感染、创伤、烧伤、手术等；②因严格控制或选择饮食，接受肠道外营养的病人，因营养不良，体重骤降，以及在妊娠期和哺乳期；③应用巴比妥类、四环素类、水杨酸类，或以维生素C作为泌尿系统酸化药时。
