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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

早上刷牙出血可能是牙龈炎、牙周炎、维生素C缺乏症、凝血功能障碍、系统性红斑狼疮等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.牙龈炎
由于细菌感染导致牙龈组织发炎,炎症刺激局部毛细血管扩张和通透性增加,引起出血。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等缓解不适症状。
2.牙周炎
牙周炎是发生在牙周支持组织的慢性炎症,由于长期存在牙菌斑或者牙石,对牙龈产生持续刺激,进而诱发炎症反应。炎症因子可使牙龈组织变得脆弱,易受损伤而出现出血现象。患者可以遵医嘱服用甲硝唑片、奥硝唑分散片等药物进行抗厌氧菌治疗。
3.维生素C缺乏症
维生素C缺乏可能影响胶原蛋白合成,导致牙龈微血管脆性增加,在轻微机械刺激下容易破裂出血。补充维生素C制剂如维C咀嚼片、维C泡腾片等能改善病情,需要在医师指导下用药。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能导致血液凝固能力下降,从而引起牙龈自发性出血。针对凝血功能异常,建议到医院做进一步的凝血功能检测,以确定具体的诊断并接受相应治疗。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,患者的免疫系统错误地攻击自身的健康细胞,包括口腔内的黏膜细胞。这会导致牙龈组织受损,易发生炎症和出血。对于患有系统性红斑狼疮的患者,可以在医生的指导下使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂来控制病情。
日常生活中应关注口腔卫生,定期进行口腔检查,避免硬物摩擦牙龈,以免加重出血症状。必要时,建议进行全血细胞计数、凝血功能测定以及口腔专业检查,以排除其他潜在的全身性疾病。

2024-03-15 16:35

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刷牙出血

刷牙时出血的现象是非常常见的,一般多是牙龈炎,当然还可为血小板减少等病症,但往往伴自发性牙龈出血不止及瘀斑等。

  • 症状起因:我们已知牙面上存在有菌斑、牙石、软垢等不良刺激因素,若不及时去除,便会刺激牙龈,引起牙龈发炎。由于牙龈发炎时,龈沟上皮破损,粘膜下结缔组织毛细血管增生、扩张、充血、组织水肿且有炎细胞浸润,因而检查牙龈时,可发现牙龈由正常的淡粉色变为深红色,外形肿胀,质地松软,用探针探诊时有牙龈出血,这是由于龈沟上皮糜烂、充血所致。此外,肥大性龈炎、各种牙周炎患者均可有刷牙时牙龈出血的现象。

  • 可能疾病:特发性血小板减少性紫癜  

  • 常见检查: 过氧化酶染色  红细胞丙酮酸激酶  胶体铁染色  凝血酶消耗试验  

  • 就诊科室:口腔

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