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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

周围神经病变的原因可能有糖尿病周围神经病变、酒精中毒性周围神经病变、维生素B12缺乏引起的周围神经病变、遗传性感觉神经病变、压迫性周围神经病变等。由于不同病因导致的周围神经病变治疗方法各异,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.糖尿病周围神经病变
高血糖导致微血管病变和神经供血不足,进而影响到外周神经系统功能,引起手脚麻木、刺痛等不适。控制血糖是关键,可通过饮食调整和药物治疗如胰岛素进行管理。
2.酒精中毒性周围神经病变
长期酗酒会导致维生素B1缺乏,进而影响神经代谢和修复,出现周围神经损伤的症状。戒酒是首要任务,同时补充维生素B群,可在医生指导下使用甲钴胺片、维生素B12片等药物进行治疗。
3.维生素B12缺乏引起的周围神经病变
维生素B12缺乏会影响核酸合成,从而干扰神经髓鞘形成,导致周围神经受损。可通过口服或注射维生素B12制剂来纠正缺乏状态。例如,在医师指导下服用维生素B12片或通过肌肉注射给予维生素B12注射液。
4.遗传性感觉神经病变
由于基因突变导致神经细胞发育异常或功能障碍,引起遗传性周围神经病。针对遗传性周围神经病变,目前没有特效治疗方法,但可以通过营养支持疗法缓解病情,建议增加富含抗氧化剂的食物摄入量,如深海鱼、坚果类食物。
5.压迫性周围神经病变
当身体任何部位的周围神经受到压迫时,都可能导致局部血液循环受阻,缺血缺氧而发生病变。对于压迫性周围神经病变,应首先确定压迫原因并采取相应措施解除压迫,如物理治疗或手术矫正。
患者需要定期监测血糖水平,以预防糖尿病周围神经病变的发生和发展;此外,还应注意均衡饮食,避免过度饮酒,以减少其他潜在风险因素的影响。

2024-02-24 21:06

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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