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脱髓鞘病变怎么治疗
补充说明：脱髓鞘病变怎么治疗
a******W 2022-09-06 16:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脱髓鞘病变的治疗可以考虑免疫调节治疗、抗炎治疗、神经营养因子治疗、针灸治疗等方法。
1.免疫调节治疗
通过抑制异常免疫反应来减少神经组织损伤，常用药物包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等。适用于自身免疫相关性脱髓鞘病变。
2.抗炎治疗
抗炎治疗旨在减轻炎症反应对神经组织的破坏，常用药物有甲泼尼龙、环孢素等。对于急性期发作的脱髓鞘疾病具有一定的缓解效果。
3.神经营养因子治疗
神经营养因子可以促进受损神经细胞的修复和再生，如神经生长因子、脑源性神经营养因子等。适合于促进神经功能恢复及辅助治疗某些类型的脱髓鞘疾病。
4.针灸治疗
针灸可刺激穴位以改善血液循环和神经系统功能，常用于辅助治疗多种疾病。在中医师指导下选择特定穴位进行定期刺络放血，根据病情需要调整频率。
脱髓鞘病变患者应遵循医嘱，合理用药。除上述常规治疗外，还可考虑物理疗法如功能性锻炼，以维持肌肉力量和关节活动度。
2024-04-27 00:35
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脱髓鞘病(demyelination)是指一类以髓鞘丧失或变薄而轴索相对完好的疾病。其病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整、使神经冲动的传送受到影响。急性脱髓鞘的神经髓鞘可以再生，且较迅速而完全，对功能恢复影响不大。慢性脱髓鞘性神经病，由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生神经膜细胞明显增殖，神经可变粗，并有轴突丧失，因此功能恢复不完全。
症状起因：病因不明，可能和下列因素有关：①遗传因素：在欧美白人患者中HLA-A3，-B7和-DW2抗原阳性者较多。②人文地理因素：此病在寒温带多见，热带则较少。欧洲人发病率高，而东方、非洲人患病率较低。③感染因素：曾怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与此病有关，但即使应用分子生物学方法检测病灶内及周围脑组织中的病毒基因组，亦未能得出明确的结论。 动物实验表明，注射脑组织成分或狂犬病疫苗均可引起脱髓鞘病变，提示此病可能为多种因素诱发的变态反应疾病。在脱髓鞘病灶内可检出CD4T(辅助)和CD8T(抑制)细胞，然而确切的发病机制仍不清楚。
常见检查：
就诊科室：神经、肿瘤
