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肝内血管瘤怎么治最好
补充说明：肝内血管瘤怎么治最好
a******W 2022-09-06 16:09
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
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肝内血管瘤可以通过肝动脉栓塞术、射频消融术、肝叶切除术、微波消融术、肝移植术等方法进行治疗。
1.肝动脉栓塞术
肝动脉栓塞术通过阻断肿瘤血供来缩小瘤体，具体是将栓塞剂如碘化油注入瘤体所在的肝动脉分支。此方法主要用于无法手术切除且体积较大的肝内血管瘤。需注意栓塞不完全可能导致后续复发。
2.射频消融术
射频消融术利用高温使肿瘤组织凝固坏死，通常采用局部麻醉下经皮穿刺进入病变位置进行治疗。该技术适用于直径小于3厘米、数量较少的肝内血管瘤。主要风险包括邻近脏器损伤及术后感染。
3.肝叶切除术
肝叶切除术通过移除受肿瘤侵犯的肝脏部分来根治疾病，手术一般在全身麻醉下执行。对于多发性或较大体积的肝内血管瘤为佳选择。手术后应密切监测可能出现的并发症如胆瘘。
4.微波消融术
微波消融术利用高频电磁波产生高温直接破坏肿瘤组织，在影像引导下完成治疗过程。该方法适合小型至中等大小、位置合适的肝内血管瘤。治疗期间需预防邻近器官热损伤。
5.肝移植术
肝移植术是将健康肝脏移植物用于替代受损肝脏的一种策略，旨在恢复肝脏功能。当患者存在严重肝功能衰竭或伴随其他复杂情况时可考虑使用。须严格控制免疫抑制以防止排斥反应。
针对肝内血管瘤的治疗决策应由专业医师根据个体差异制定方案。建议定期复查超声检查以及必要时磁共振成像以监测病情变化。
2024-03-20 04:10
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肝血管瘤(hemangiomas)大多数属海绵状血管瘤(cavernous hemangioma)是一种常见的肝脏良性肿瘤，可发生于任何年龄，但常在成年人出现症状，女性为多。肿瘤见于肝脏任何部位，常位于包膜下，多为单发(约10%为多发)，肿瘤直径多小于4cm，但亦可小至数mm，个别大至30cm者。肿瘤表面呈暗红或紫色，外有包膜，切面呈海绵状。有时血管瘤内可见血栓形成和瘢痕，偶有钙化。显微镜下血管瘤是一内壁为不同大小的扁平内皮细胞的血管管道构成交通的空隙网，其中含红细胞，有时可见新鲜的机化血栓。肿瘤与周围组织分界清楚。肝血管瘤通常为海绵状血管瘤。过去认为少见，但近年由于超声显像的普及，此病十分常见。过去因无症状，又无超声显像，故未发现。女性略多于男性，可见于任何年龄，以30～60岁多见。外观呈紫红色，质软，可压陷，切除标本萎瘪，切端呈囊状或筛状空隙--海绵状，间见疤痕甚或钙化。镜下见大小不同血管腔，由扁平内皮细胞构成管壁表面，腔间隙由纤维组织构成，通常不伴肝硬化。以前认为单个居多，超声显像问世以来所观察到常为多个。
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