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刷牙出血是什么原因怎么治疗
补充说明：刷牙出血是什么原因怎么治疗
a******W 2022-09-06 16:09
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
刷牙出血可能是由牙龈炎、牙周炎、维生素C缺乏症、凝血功能障碍、系统性红斑狼疮等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.牙龈炎
由于细菌感染导致牙龈组织发炎，炎症反应引起毛细血管扩张和通透性增加，从而出现刷牙时出血的现象。可以使用含氯己定等成分的漱口水进行口腔护理，以减少口腔内的细菌数量。
2.牙周炎
主要是由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性感染性疾病，会导致牙龈红肿、出血等症状。患者可在医生指导下使用抗生素如甲硝唑、克林霉素等药物控制感染。
3.维生素C缺乏症
维生素C是人体必需的一种抗氧化剂，有助于维持正常的血管结构和功能。缺乏维生素C会影响胶原蛋白合成，导致牙龈脆弱易出血。补充维生素C制剂是常见的治疗方法，例如遵医嘱口服维生素C片或注射维生素C溶液。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现问题，包括遗传性和获得性两种类型。这可能导致轻微创伤后长时间出血，包括刷牙时出血。治疗凝血功能障碍通常需要识别并纠正根本原因。如果是遗传性凝血因子缺乏，可能需要定期输注凝血因子替代疗法；如果是获得性凝血功能异常，则需针对特定原因进行治疗，如抗凝药引起的可考虑停用相关药物。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，其特征为全身多器官受累，包括皮肤、关节、肾脏和血液系统。当疾病影响到血液凝固机制时，可能会导致刷牙时出血。治疗系统性红斑狼疮的主要目标是缓解症状、预防并发症。常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬、糖皮质激素如以及免疫调节剂环磷酰胺等。
建议定期进行口腔健康检查，以便早期发现和处理牙龈出血的问题。对于凝血功能障碍，应进行血常规、凝血功能测试等检查，以评估凝血状态。
2024-03-07 18:23
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刷牙时出血的现象是非常常见的，一般多是牙龈炎，当然还可为血小板减少等病症，但往往伴自发性牙龈出血不止及瘀斑等。
症状起因：我们已知牙面上存在有菌斑、牙石、软垢等不良刺激因素，若不及时去除，便会刺激牙龈，引起牙龈发炎。由于牙龈发炎时，龈沟上皮破损，粘膜下结缔组织毛细血管增生、扩张、充血、组织水肿且有炎细胞浸润，因而检查牙龈时，可发现牙龈由正常的淡粉色变为深红色，外形肿胀，质地松软，用探针探诊时有牙龈出血，这是由于龈沟上皮糜烂、充血所致。此外，肥大性龈炎、各种牙周炎患者均可有刷牙时牙龈出血的现象。
可能疾病：特发性血小板减少性紫癜
就诊科室：口腔
