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怎样判断是不是交感型颈椎病
补充说明：怎样判断是不是交感型颈椎病
a******W 2022-09-06 16:08
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
交感型颈椎病一般可以通过症状、体格检查、影像学检查、肌电图检查、实验室检查等方式进行判断。
1、症状
交感型颈椎病是指颈椎间盘退变，导致颈椎节段性不稳定，从而刺激或压迫颈部交感神经纤维，引起一系列症状。患者可能会出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状，还可能会出现视物模糊、耳鸣、心律失常等症状。如果患者出现上述症状，则可能患有交感型颈椎病。
2、体格检查
体格检查主要是对颈椎进行检查，可以判断颈椎是否出现活动受限、颈部是否存在压痛点等情况。如果患者出现上述症状，则可能是交感型颈椎病。
3、影像学检查
影像学检查主要是对颈椎进行X线检查，可以判断颈椎是否存在骨质增生、颈椎曲度改变等情况。如果患者出现上述症状，则可能是交感型颈椎病。
4、肌电图检查
肌电图检查主要是利用肌电对疾病进行辅助检查，可以判断颈椎部位是否存在肌肉损伤，还可以判断出是否存在神经损伤的情况。如果患者出现上述症状，则可能是交感型颈椎病。
5、实验室检查
患者还可以进行血常规检查、尿常规检查、脑脊液检查等，如果检查结果均显示正常，则一般可以排除患有交感型颈椎病。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免长时间低头，以免加重颈椎病的情况。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-09-06 16:08
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颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称 ,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。 本病属中医学“痹证”范畴。临床辨证主要分为肝肾亏虚、风寒湿痹两种类型。颈椎位于头部、胸部与上肢之间、又是脊柱椎骨中体积最小，但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段，由于承受各种负荷、劳损，甚至外伤，所以极易发生退变。大约30岁之后，颈椎间盘就开始逐渐退化，含水量减少，并伴随年龄增长而更为明显，且诱发或促使颈椎其它部位组织退变。生物力学角度来看，第5—6、第6—7颈椎受力最大，因此，颈椎病的发生部位在这些节段较为多见。有统计表明，50岁左右的人群中大约有25%的人患过或正患此病，60岁左右则达50%，70岁左右几乎为100%，可见此病是中、老年人的常见病和多发病。
症状起因：颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。 其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。
常见检查：
就诊科室：骨科
颈痛颗粒
活血化瘀，行气止痛。用于神经根型颈椎病属血瘀气滞、脉络闭阻证。症见：颈、肩及上肢疼痛，发僵或窜麻、窜痛。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
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