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便血的原因有哪些鲜红不疼
补充说明：便血的原因有哪些鲜红不疼
a******W 2022-09-06 16:07
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
便血的原因多种多样，其中痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等都可能导致鲜红不疼的便血。由于便血可能是严重疾病的症状，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫下移位导致的病变，当排便时容易引起血管破裂出血。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止血治疗。
2.肛裂
由于长期便秘或其他原因引起的肛管皮肤撕裂，会导致局部出现炎症和感染，从而引起疼痛和出血。可遵医嘱使用利多卡因凝胶贴片、氢化可的松软膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠黏膜表面隆起性的病变，在发生破溃后会引起出血的情况。患者通常无明显症状，部分会出现腹痛、腹泻等症状。针对较大的结肠息肉，可在内镜下通过电灼切除术进行处理。
4.溃疡性结肠炎
由环境因素、遗传易感性和免疫系统异常共同作用引起肠道炎症性疾病，典型表现为连续性分布的全小肠炎，严重者可累及回盲部以及右半结肠，反复发作并持续加重，病程呈慢性经过，常伴有发热、贫血等全身表现。患者需要及时就医，可以在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物控制病情发展。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞恶性增生形成的肿瘤，当肿瘤侵犯到周围组织或发生坏死时，可能会导致出血。确诊需依赖结肠镜活检，若为结肠癌，则需配合医生进行手术切除治疗，如结肠次全切除术、结肠大部分切除术等。
建议定期进行大便常规、潜血试验、结肠镜检查以监测病情变化。日常生活中注意保持规律的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以减少对消化道的刺激。
2024-04-17 09:07
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血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。
症状起因：一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1）直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2）直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3）直肠损伤放射性直肠炎，异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1）炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2）肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1）炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2）肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 血清阿米巴原虫抗体 胃肠道疾病的超声检查 粪便气味 骨髓象分析 纤维结肠镜
就诊科室：消化、胃肠、肝胆
