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肝缩小是什么原因
补充说明：肝缩小是什么原因
a******W 2022-09-06 16:07
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝缩小可能是肝硬化、肝炎、酒精性肝病、血吸虫病、肝癌等疾病引起的，这些疾病都可能导致肝脏结构和功能的永久性损害。由于肝缩小可能表明严重的肝脏疾病，建议立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.肝硬化
肝硬化是由于长期酗酒、病毒性肝炎或其他肝脏疾病导致肝细胞受损和纤维化，引起肝脏结构改变和功能障碍。这些损伤导致肝脏无法正常工作，从而出现肝缩小的情况。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
2.肝炎
肝炎是由多种肝炎病毒感染引起的炎症反应，持续的炎症刺激会导致肝细胞坏死和修复，进而发展为肝硬化，表现为肝萎缩。此外，不同类型的肝炎还具有各自的传播途径和临床表现。针对肝炎患者的治疗通常需要个体化方案，如慢性乙型肝炎可遵医嘱使用拉米夫定片、恩曲他滨替诺福那酯片等核苷类药物进行抗病毒治疗；而慢性丙型肝炎则需遵循医嘱使用索磷布韦片联合聚乙二醇干扰素α-2a注射液进行抗病毒治疗。
3.酒精性肝病
酒精性肝病主要是由长期大量饮酒所致的一种肝脏疾病，酒精中的乙醇成分会直接损害肝细胞，使肝细胞发生脂肪变性、坏死以及凋亡，进而引起肝纤维化和肝硬化，此时会出现肝体积缩小的现象。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施之一，同时可在医生指导下服用美沙拉嗪肠溶片、复方甘草酸苷片等药物改善不适症状。
4.血吸虫病
血吸虫病是由血吸虫寄生于人体所引起的寄生虫病，当血吸虫侵入人体后，会在门脉系统内移行，造成局部组织的反复损伤和修复，形成肉芽肿样病变，进而诱发肝纤维化和肝硬化，导致肝缩小。吡喹酮片是首选的口服驱虫药，能麻痹并杀死血吸虫，建议患者在医生指导下用药。
5.肝癌
肝癌的发生可能与肝硬化、肝硬化相关并发症、遗传因素有关，肿瘤压迫周围组织可能导致肝体积减小。此外，肝癌还会伴随其他症状，如乏力、食欲不振等。对于肝癌患者，手术切除仍是主要的治疗方法，包括肝移植术、肝切除术等，术后需定期复查以监测病情变化。
建议定期进行肝功能测试、超声波检查和血液学检查，以评估肝功能状态。除上述提及的病因外，还要注意是否与自身免疫性肝炎、胆汁淤积性肝硬化等原因有关。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和饮酒，以减轻肝脏负担。
2024-03-16 10:46
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“肝萎缩”是指B超或CT检测，肝脏体积缩小，属于传统医学的“鼓胀”，现代医学定性为“肝硬化”，肝缩小目前国内外除肝移植外尚无其它有效的治疗方法。20世纪40年代，医学界首次提出暴发性肝衰竭(FHF)的概念，最初称为急性肝萎缩或急性肝坏死。
