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脑缺血的原因
补充说明：脑缺血的原因
a******W 2022-09-06 16:07
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑缺血可能是由脑动脉粥样硬化、高血压、大动脉炎、颅内血管畸形、脑栓塞等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化是由于脂质沉积和炎症反应导致脑血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞，影响血液供应，从而引起脑部缺血。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.高血压
高血压可使脑血管收缩异常，长期血压升高会导致脑血管痉挛，严重时会引起脑梗死。脑梗死是指由于脑血液循环障碍导致局部脑组织缺血、缺氧而出现坏死的一种疾病。患者可以遵医嘱服用硝苯地平缓释片、盐酸片等降压药控制血压水平。
3.大动脉炎
大动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性炎症性疾病，病变常侵犯头臂干、颈总动脉、锁骨下动脉、肾动脉等大中动脉，当病变侵袭到椎-基底动脉系统时，就会引起后循环缺血。患者需要遵照医生的意见通过糖皮质激素联合免疫抑制剂的方法来进行针对性处理，比如甲泼尼龙注射液联合环磷酰胺注射液。
4.颅内血管畸形
颅内血管畸形包括动静脉畸形、毛细血管扩张症等，这些病变可能导致局部血管流量增加，进而诱发缺血性卒中。针对颅内血管畸形的治疗方法主要是手术切除或介入治疗，其中介入治疗常用的方法有经颅磁刺激配合神经营养因子疗法、神经调控技术等。
5.脑栓塞
脑栓塞通常由心脏内的栓子脱落并随着血液循环进入大脑，阻塞了脑部的血管，造成局部供血不足，引起急性脑功能障碍。脑栓塞的治疗需紧急清除栓子，恢复脑部血流，以减少脑损伤。常用的治疗手段包括溶栓治疗，如遵医嘱使用注射用阿替普酶进行溶栓治疗。
建议定期监测血脂水平，保持健康的饮食习惯，避免高脂肪食物摄入过多。必要时，还可进行颈动脉超声、数字减影血管造影术等检查，以便及时发现并处理可能存在的风险因素。
2024-04-15 18:52
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脑的短暂性血液供应不足并出现症状就叫做短暂性脑缺血发作，是一种常见的急性脑血管病。 病人突然发病，类似脑出血或脑梗塞的表现，一般在24小时内完全恢复正常，常使家人虚惊一场，但可以反复发作。 短暂性脑缺血发作病人一般在1～5年内可能发生脑梗塞。而脑梗塞的病人中的1/3～2/3曾经发生过短暂性脑缺血发作。
症状起因：(1)动脉粥样硬化，某些脑小动脉暂时性闭塞，当侧支循环及时建立、再通后，供血改善使症状在24小时内消失。(2)高血压病，引起脑血管痉挛，血流不畅，供血不足。(3)微小血栓栓塞，经机体本身作用而消除，血循环再通，但可引起同一症状在复发时再现。(4)血小板增多使血粘稠度高，血氧含量不足，以及贫血、心脏病、心肌炎均可引起短暂性脑缺血发作。(5)高脂血症。(6)糖尿病及并发症。(7)过度用脑。(8)情绪激动。(9)寒冷(一般是40岁以上的人群会出现)(10)劳累(高龄人群)
就诊科室：神经、脑外科
