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门脉高压能治愈吗
补充说明：门脉高压能治愈吗
a******W 2022-09-02 11:18
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
门脉高压是否可以治愈因人而异，通常取决于病因及是否存在并发症。
门脉高压的病因多种多样，其中肝硬化是最常见的原因之一，其他还包括门静脉栓塞、胆汁性肝硬化等。不同类型的门脉高压预后和治疗方法各异，因此需要针对具体情况进行评估。若患者的门脉高压是由良性疾病引起的，并且没有出现严重的并发症，那么通过积极治疗原发病，可能达到治愈的效果。但是，如果门脉高压是由恶性肿瘤引起的，或者已经出现了食管静脉曲张破裂出血等严重并发症，此时治愈的可能性相对较低。
在某些情况下，门脉高压可能是由肝脏外因素导致的，例如血吸虫病或非酒精性脂肪性肝炎。这些病例的治疗目标主要是控制病情进展，而非完全治愈，因为病变涉及的范围较广。
在处理门脉高压时，应注意避免食用高脂食物以减少肝脏负担，同时定期监测肝功能指标。对于有家族史的患者，建议定期进行相关检查，以便早期发现并干预潜在的问题。
2024-02-27 12:11
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正常门静脉压力为110～180毫米水柱，由于各种原因使门静血流受阻，血液瘀滞时，则门静脉压力升高，从而出现一系列门静脉压力增高的症状和体征，叫做门静脉高压症。门静脉高压症(portal hypertension;PHT)是临床常见的综合病征，内脏与全身性高动力循环的病理生理影响几乎累及所有脏器，门脉高压相关性疾病也已被人们所认同，如门脉高压性胃肠病、功能性肝肺综合征、功能性肾衰竭等。
症状起因：门静脉高压症的主要病因，可分为肝内型和肝外型两种。肝内型：按病理形态的不同又可分为窦前阻塞和窦后阻塞两种。窦前阻塞常见的原因是血吸虫病性肝硬化。窦后性阻塞的常见病因是肝炎后肝硬化。肝外型：主要是肝外门静脉主干血栓形成，门静脉主要属支的阻塞所致。门脉高压症多见于中年男子，病情发展缓慢。症状与体征因病因不同而有所差异，临床表现为脾肿大，脾功能亢进，进而发生食管胃底静脉曲张，呕血和黑便及腹水等症状和体征，但主要是脾肿大，脾功能亢进，呕血和腹水。(一)脾肿大：脾肿大多合并有脾功能亢进症状，如贫血，血细胞及血小板减少等。一般而言，脾脏愈大，脾功能亢进愈显著。(二)上消化道出血：当门静脉压力增高后，使胃底静脉及食管下端静脉曲张。因此，食管下端静脉曲张是门静脉高压症的重要表现。常因溃疡、创伤而破裂出血。由于有肝功能损害致凝血机能障碍，出血多不易停止。临床表现为呕血和柏油样便等上消化道大出血症状。(三)腹水：肝内型门脉高压症的晚期，腹水的出现是肝功能代偿不全的表现。在有腹水的病员中，腹壁浅静脉往往曲张较明显，有时伴有黄疸。
就诊科室：消化、心血管内科
