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肾上腺皮质功能减退症的症状
补充说明：肾上腺皮质功能减退症的症状
a******W 2022-09-02 11:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾上腺皮质功能减退症的症状包括乏力、倦怠、体重增加、皮肤苍白、低血压，这些症状可能表明身体存在内分泌问题，建议及时就医进行相关检查和治疗。
1.乏力
肾上腺皮质功能减退症是由于肾上腺皮质激素合成不足导致的，这些激素对于身体的正常代谢和能量调节至关重要。缺乏这些激素会导致身体疲劳。乏力感通常源于身体各处，但可能以四肢为主。
2.倦怠
肾上腺皮质激素有助于维持血糖水平稳定，保证机体有足够的能量支持日常活动。当肾上腺皮质功能减退时，体内糖皮质激素减少，可能导致血糖波动，进而引发倦怠感。倦怠感常出现在一天中特定的时间点，如午后。
3.体重增加
肾上腺皮质激素影响食欲中枢，调节脂肪分解和合成。肾上腺皮质功能减退时，体内的糖皮质激素分泌不足，不能有效抑制食欲，从而导致体重增加。体重增加往往伴随着腹部肥胖。
4.皮肤苍白
肾上腺皮质激素可以促进黑色素的产生，而色素沉着不均可能会导致皮肤出现白斑。此外，肾上腺皮质功能减退还会影响铁的吸收和利用，进一步加重贫血，使皮肤看起来苍白。皮肤苍白可能集中在面部、手掌和脚底等部位。
5.低血压
肾上腺皮质激素具有抗利尿作用，能够提高血容量并维持血压。肾上腺皮质功能减退时，体内醛固酮分泌不足，无法有效地控制钠离子的重吸收，导致液体潴留和血压下降。低血压常常发生在从卧位到立位的转换过程中。
针对肾上腺皮质功能减退症，建议进行血液电解质分析、ACTH刺激试验以及肾上腺影像学检查，以评估肾上腺的功能状态。治疗措施包括氢化可的松替代疗法，医生可能会开具处方给予口服或注射使用。患者应保持规律的生活作息，避免过度劳累，同时注意均衡饮食，补充足够的盐分和水分，以预防低血压的发生。
2024-05-10 11:01
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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性，按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病，其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症，最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素，也可继发于下丘脑-垂体疾病，如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死，即希恩(Sheehan)综合征等。
多发人群：男性略少于女性
临床检查：促肾上腺皮质激素兴奋试验 血清促肾上腺皮质激素 心电图 血清钠 血清钾 尿醛固酮
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
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