发病时间：不清楚
结节性甲状腺肿是怎么回事
补充说明：结节性甲状腺肿是怎么回事
a******W 2022-09-02 11:17
结节性甲状腺肿 自身免疫性疾病 自身免疫性甲状腺炎 甲状腺激素 结节
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结节性甲状腺肿可能是由碘摄入不足、碘过量、甲状腺激素合成障碍、遗传因素或自身免疫性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.碘摄入不足
碘是合成甲状腺素的重要元素，缺乏会导致甲状腺代偿性增生以满足身体的需求。补充碘剂如食用加碘盐、海产品等可改善状况。
2.碘过量
碘过量会干扰甲状腺激素的合成和代谢过程，导致甲状腺组织出现异常增生的情况。减少高碘食物摄入如紫菜、海带等可以缓解此症状。
3.甲状腺激素合成障碍
甲状腺激素合成障碍会影响甲状腺细胞的新陈代谢，使甲状腺组织发生纤维化和萎缩，进而引起结节性甲状腺肿的发生。补充甲状腺激素如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等能纠正低T3状态，缩小结节。
4.遗传因素
某些基因突变可能导致甲状腺组织过度生长，从而形成结节。针对家族史中的特定基因突变进行筛查和预防策略制定可能有助于降低风险。
5.自身免疫性疾病
自身免疫性甲状腺炎患者体内存在针对甲状腺的自身抗体，这些抗体会攻击正常的甲状腺组织，导致炎症和结节形成。使用糖皮质激素如、甲泼尼龙等药物来抑制自身免疫反应，防止病情进一步恶化。
建议定期监测甲状腺功能和结构变化，特别是对于有结节性甲状腺肿病史的人群。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查以评估结节的性质和活性。
2024-05-03 16:53
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结节性甲状腺肿又称腺瘤样甲状腺肿，实际上是指地方性甲状腺肿和散发性甲状腺肿晚期所形成的多发结节。发病率很高，有报道可达人群的4%。
多发人群： 女性发病数较男性高，青春期
临床检查：甲状腺放射性核素显像 TRH兴奋TSH、PRL试验 血清甲状腺球蛋白 血清促甲状腺激素 血浆促甲状腺激素释放激素 促甲状腺激素释放激素兴奋试验
治疗费用：市三甲医院约（2000—— 10000元）
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
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